Биохимический анализ крови расшифровка норма для женщин

Содержание:

Лабораторное исследование крови на биохимию – это точный и информативный вид обследований. Он позволяет оценить состояние жизнеспособности органов и систем организма.

Общая информация о биохимическом анализе крови

Сдают этот анализ не только в период болезни, но и при прохождении медицинских профилактических осмотров, комиссий, диспансеризации, во время беременности. Нормативы результатов исследования крови у женского населения отличаются от детских и мужских, благодаря некоторым особенностям, происходящими в их организме.

На ряд показателей оказывает влияние возраст, периоды беременности, климакса или менопаузы. Результаты показателей биохимии крови, а их исследуется более 40, помогут доктору оценить общее состояние женщины, выявить имеющиеся отклонения, а также недостаток в питательных веществах, микроэлементах или витаминах. Каждый показатель биохимического анализа крови у женщин располагает своей верхней и нижней границей, а соответственно, нормой принято считать среднее значение.

Подготовка и проведение биохимического анализа крови

Для получения достоверного и информативного результата биохимии крови к процедуре надо тщательно подготовиться. Анализ сдается натощак, самое оптимальное время — с 8 до 11 часов утра. В день, предшествующий проведению манипуляции, желательно воздержаться от тяжелой пищи; алкоголя; курения минимум за один час. За несколько дней до проведения процедуры избегать физических перегрузок. В случае если принимаете лекарственные средства или проходите курс физиотерапевтического лечения, то перед исследованием надо проконсультироваться с лечащим доктором. Если возможно, то их требуется отложить на время. Перед тем как сдать анализ, следует успокоиться, отдышаться, что очень важно для женщин, и биохимический анализ крови сдать в спокойном состоянии. Когда необходимо оценить результаты исследований в динамике, то сдавать анализы рекомендуется в одном учреждении здравоохранения.

Норма биохимических показателей у женщин

Любой компонент крови или их совокупность отвечает за работу определенного органа или системы, доктор, анализируя результаты исследования, определяет, какой и где произошел сбой в работе организма.

У женщин нормы биохимического анализа крови зависят от возраста и гормонального фона, который на протяжении жизни изменяется. Прием гормональных контрацептивов, менструация, беременность, роды, кормление грудью, климакс – это события, при которых гормональный фон подвергается воздействию и, соответственно, сказывается на результатах исследования.

Биохимический анализ крови: расшифровка. Норма у женщин

Для расшифровки анализа уходит от одного до трех дней.

  1. Общий белок. Полученные результаты концентрации этого компонента используются при диагностировании патологических сбоев обмена веществ, онкопатологии и нарушений питания. Нормальные значения зависят от женского возраста: 14–60 лет от 64 до 85 г/л, допустимые показатели после шестидесяти лет немного ниже. Содержание белка сверх нормы может свидетельствовать о наличии заболеваний инфекционной природы, ревматоидного артрита и злокачественных новообразований. А наличие белка ниже допустимых значений возможно при желудочно-кишечных патологиях, болезнях поджелудочной железы, печени, травмах и ожогах с обширными поражениями.
  2. Альбумин. Этот белок производится печенью. Пределы нормы биохимического анализа крови у взрослых женщин 35–50 г/л. Состояния, при которых организм подвергается обезвоживанию и уровень альбумина в крови повышается: желудочно-кишечные заболевания, ротовирусная инфекция, цирроз печени, красная волчанка, диабет и другие. Низкий показатель альбумина встречается у женщин, которые курят, употребляют недостаточно белка с продуктами питания, а также у имеющих проблемы с печенью.
  3. Гемоглобин гликированный. Биохимический анализ на этот показатель имеет важное значение при постановке диагноза "сахарный диабет" и проверке эффективности назначенной терапии.

Кроме вышеперечисленных показателей, важное значение имеет и расшифровка биохимического анализа крови у женщин следующих компонентов биологического материала: холестерина, креатинина, глюкозы, АЛТ, АСТ.

Холестерин в крови у женщин

Это вещество входит в состав всех клеток, имеющихся в организме человека. Основная его масса производится печенью, а остальное количество, примерно 20 %, поступает в организм с пищей. Холестерин оказывает влияние на выработку половых гормонов и, соответственно, даже незначительное отклонение от нормальных величин способно нарушить репродуктивную функцию женщины.

В чем опасность холестерина?

Это вещество принимает участие в важных процессах жизнедеятельности организма и содержится в разных формах в крови человека:

  • белково-жировые соединения низкой плотности (имеет буквенное обозначение ЛПНП), именно этот холестерин считается «плохим», превышение сверх нормы которого приводит к развитию патологических состояний;
  • белково-жировые соединения высокой плотности (ЛПВП) считаются полезным компонентом и не откладывается на сосудистых стенках.

В случае, когда холестерин не перерабатывается тканевыми клетками, он оседает на внутренних стенках сосудов. При этом образуются жировые бляшки, что в конечном счете приводит к препятствию тока крови. В результате возникает опасность развития патологических состояний сердечно-сосудистой системы.

  1. Курящие женщины.
  2. Возраст более 45 лет.
  3. Малоподвижный образ жизни.
  4. Женщины, имеющие избыточный вес.

Нормальное значение холестерина у женщин

В зависимости от возраста разный уровень нормы этого компонента в крови. В определенные жизненные периоды: менопауза, беременность — результаты анализа должен обязательно интерпретировать специалист, так как в этот период в большинстве случаев концентрация белково-жировых соединений низкой плотности выше нормы. Диапазон минимальных и максимальных значений холестерина (ммоль/л – это единица измерения) в этих случаях отличается от средних значений, вещества. Если биохимический анализ крови (норма у женщин: холестерин общий 2,9–7,85) показал изменение концентрации отдельных форм этого вещества, то, вероятнее всего, развивается патологический процесс в печени или почках.

Таким образом, если результаты исследования показывают отклонения от общепринятых нормальных значений, доктор назначает дополнительные виды обследований с целью:

  • установления причин низкой или высокой концентрации в крови холестерина;
  • постановки диагноза;
  • назначения необходимой лекарственной терапии и диетического питания.

Трижды берется биохимический анализ крови (норма у беременных женщин общего холестерина находится в диапазоне от 3,15 до 6,94 ммоль/л) на липидный обмен. В большинстве случаев в этот период наблюдается высокое содержание белково-жировых соединений низкой плотности. После родоразрешения все показатели приходят в норму.

У девушек и молодых женщин до 30 лет допустимые значения холестерина отличаются от средних норм, так как скорость процессов обмена веществ в этой возрастной категории выше. В пожилом возрасте норматив, наоборот, больше. При значении, превосходящем концентрацию 7,8 ммоль/л у женского населения старше 70 лет, это считается сигналом для подбора или коррекции лекарственной терапии.

Методы снижения уровня холестерина

Если по итогам лабораторного исследования биохимического анализа крови норма у женщин превышена, то самый простой способ снижения – это физические нагрузки и изменение суточного набора употребляемых продуктов в сторону снижения жирности и калорийности. Рекомендуется обогатить рацион фруктовой и овощной продукцией. Предпочтительней приготовление пищи на пару. Продукты, способствующие снижению ЛПНП:

  • различные пряности;
  • чеснок;
  • злаковые культуры;
  • мандарины, апельсины, лимоны и другие цитрусовые;
  • овощи зеленого цвета;
  • рыба жирных сортов.

Лекарственные средства назначает только доктор, самостоятельно принимать препараты не рекомендуется.

Биохимический анализ крови на глюкозу. Норма у женщин

Это один из наиболее важных показателей. Глюкоза в форме сложных углеводов с пищей попадает в организм, где расщепляется и поступает в кровь. Уровень глюкозы в организме женщины изменяется в течение жизни и зависит от следующих причин:

  • возраст;
  • изменение гормонального фона (беременность, климакс).

Нормальная концентрация глюкозы варьирует от 3,5 до 6,1 ммоль/л при биохимическом анализе крови. Для женщин, как и для лиц сильного пола, причинами повышения уровня сахара является: инфекция, обострение хронических болезней поджелудочной железы. Превышение этого вещества не всегда оказывается симптомом патологии. Незначительное повышение глюкозы в крови у беременной женщины не служит признаком патологии.

АЛТ и АСТ в крови у женщин

Эти показатели дают информацию о состоянии печени и других внутренних органов. АЛТ, АСТ – ферменты, транспортирующие аминокислоты, они содержатся в неповрежденных и здоровых клетках организма. В случае развития патологического процесса в органах клетки подвергаются разрушению и тогда ферменты свободно проникают в кровоток. Биохимический анализ крови на АЛТ (норма у женщин после 17 лет – от 0 до 34 ед/л) предоставляет возможность распознать изменения, происходящие во внутренних органах организма. Беременным женщинам анализ на эти показатели назначают однократно. При хронических заболеваниях печени контроль за этими показателями осуществляется регулярно.

В каких случаях назначают анализ на АСТ и АЛТ?

  1. Разные виды гепатитов. В результате разрушения клеток печени ферменты легко проникают в кровь. Результаты биохимии позволяют выявить наличие заболевания печени в самом начале его возникновения, до начала развития желтухи.
  2. Уровень этих показателей изменяется при инфаркте миокарда, перикардите, ишемической болезни сердца, миокардите.
  3. Мононуклеоз.
  4. Новообразования в печени.
  5. Гестоз у беременных. Результаты анализа при этом осложнении, возникающем во время беременности, отличаются от нормы в сторону увеличения в десятки, а иногда и в сотни раз.
  6. Кровоизлияния, травмы мышц скелета, ожоги, анемия гемолитическая, инфаркт легкого, гипоксия, болевой шок – при этих патологических состояниях существенно увеличивается уровень АЛТ и АСТ от допустимых показателей.
Читайте также:  Закрытая черепно мозговая травма степень тяжести

Что оказывает влияние на уровень АЛТ и АСТ в крови?

У практически здоровой женщины допускается в течение суток колебания показателей биохимического анализа крови на АСТ (норма у женщин до 31 ед/л), а также на АЛТ в диапазоне от 10 до 30 % от нормального значения. На количественные показатели этих компонентов воздействуют следующие факторы:

  • психическое перенапряжение, стресс, шок;
  • прием наркотических веществ;
  • физическое переутомление;
  • регулярный прием гормональных средств, витаминно-минеральных комплексов;
  • употребление алкогольных напитков;
  • хронические болезни сосудов, щитовидной железы, сердца, печени, почек;
  • излишняя масса тела;
  • первый триместр беременности.

Одной из распространенных причин снижения вышеназванных компонентов у беременных женщин является недостаток пиридоксина ввиду его большего расхода. Для восполнения витамина B6 доктор назначает курсы витаминотерапии.

Креатинин в крови у женщин

Основной объем этого вещества образуется в мышечных волокнах, и его концентрация в крови стабильна. На наличие в крови креатинина оказывает влияние мышечная масса женщины. На повышение концентрации этого показателя в крови у женщин существенно влияет:

  • занятия тяжелой атлетикой;
  • большие физические нагрузки;
  • эндокринные болезни;
  • ожоги;
  • влияние радиации;
  • сердечная недостаточность;
  • преобладание в питании мясных продуктов;
  • прием лекарственных средств (барбитураты, салицилаты сульфаниламидные и антибактериальные препараты тетрациклинового ряда).

При подозрении на патологию почек медицинский работник прописывает биохимический анализ крови на креатинин: норма у женщин 57–93 мкмоль/л, у девочек этот показатель ниже. У старшей возрастной категории свыше шестидесяти лет – от 53 до 106. Однако, основная причина высокого уровня креатинина – это наличие патологии почек. Низкая концентрация наблюдается у женщин с недостаточной мышечной массой, при кахексии, отсутствии конечностей у плода и на первом и втором триместре беременности.

Нормальный уровень микроэлементов в крови у женщин

Для нормальной работы всех систем организма необходимо достаточное количество различных микроэлементов, единица измерения которых исчисляется в ммоль/л. Норма показателей биохимического анализа крови у женщин: натрия 134–145. Увеличение сверх допустимых значений свидетельствует о нарушениях водно-солевого обмена; хлора 95–110. Причины снижения этого показателя – продолжительная рвота и избыточное потоотделение; калия 3,5–5,5. Повышенная концентрация этого вещества подразумевает повреждение клеток, обезвоживание организма; железа 8,9–30,4. Увеличения сверх нормы является признаком анемии, лейкоза и бесконтрольного приема лекарственных средств, содержащих железо; цинка 11–18; кальция 2,15–2,6.

Случаев отклонения показателей от допустимых норм множество и не всегда это причина патологии. Поэтому интерпретацию результатов следует доверить специалисту. Верную расшифровку биохимического анализа крови (нормы у женщин приведены выше) может сделать только доктор. Таким образом, этот способ лабораторного исследования крови помогает выяснить основание нарушения здоровья и оценить результативность лечения.

Биохимический анализ крови – исследование, которое проводиться в лабораторных условиях, и используется в медицине для выявления сведений о функциональном состоянии организма в целом, органов в отдельности. Его результаты помогают с высокой точностью определить сбои в работе организма.

Правильная расшифровка показателей биохимического анализа крови у взрослых позволяет провести точное диагностирование состояния внутренних органов.

Биохимический анализ крови включает в себя определение ряда показателей, которые достоверно отражают состояние таких обменных процессов, как минеральный, углеводный, липидный, белковый.

Как расшифровать биохимический анализ крови у взрослых?

Расшифровка биохимического анализа крови – это сравнений полученных результатов с нормальными показателями. Бланк анализа содержит полный список показателей, определяемых биохимической лабораторией и их референтные значения.

Биохимический анализ назначают при диагностике :

  1. Патологий гинекологической системы.
  2. Недугов кровеносной системы (лейкоз).
  3. Почечной, печеночной недостаточности (наследственных патологий).
  4. Нарушений в работе сердечной мышцы (инфаркт, инсульт).
  5. Заболеваний в опорно-двигательном аппарате (артрит, артроз, остеопороз).
  6. Заболеваний щитовидной железы (сахарный диабет).
  7. Отклонений в функционировании желудка, кишечника, поджелудочной железы.

Иногда бывает достаточно на основании отклонения от нормы одного или нескольких параметров установить окончательный диагноз, но гораздо чаще для полноценной диагностики требуются другие результаты дополнительных методов исследования и оценка клинической картины заболевания.

Подготовка к анализу

На достоверность анализа крови вполне может повлиять подготовка и его проведение. Поэтому, стоит отметить основные пункты подготовки для того, чтобы пришли нормальные результаты исследования без ложных отклонений.

  1. Исключить из рациона тяжелую пищу (жареные, жирные и пряные блюда) не менее чем за сутки до забора крови – лучше всего придерживаться сбалансированной диеты за несколько дней до исследования.
  2. Уменьшить до минимума потребление кофе, крепкого чая, психостимуляторов – за 12 часов до сдачи крови вообще нельзя принимать вещества, влияющие на центральную нервную систему (кофеин, алкоголь).
  3. Обеспечить комфортные условия для эмоционального состояния , избегать стрессов и физических нагрузок.
  4. В день забора крови перед процедурой нельзя кушать .

По данным анализа врач сравнивает результаты из лаборатории с общепринятыми, и определяет наличие возможного заболевания.

Биохимический анализ крови: норма показателей

Для удобства, нормы показателей биохимического анализа крови у взрослых указаны в таблице:

Анализ: Мужчины: Женщины:
Общий белок 64-84 г/л. 64-84 г/л.
Гемоглобин 130-160 г/л 120-150 г/л.
Гаптоглобин 150-2000 мг/л 150-2000 мг/л
Глюкоза 3,30-5,50 ммоль/л. 3,30-5,50 ммоль/л.
Мочевина 2,5-8,3 ммоль/л. 2,5-8,3 ммоль/л.
Креатинин 62-115 мкмоль/л 53-97 мкмоль/л.
Холестерин 3,5-6,5 ммоль/л. 3,5-6,5 ммоль/л.
Билирубин 5-20 мкмоль/л. 5-20 мкмоль/л.
АлАТ (АЛТ) до 45 ед/л. до 31 ед/л.
АсАТ (АСТ) до 45 ед/л. до 31 ед/л.
Липаза 0-190 ед/л. 0-190 ед/л.
Альфа-амилаза 28-100 ед/л. 28-100 ед/л.
Панкреатическая амилаза 0-50 ед/л. 0-50 ед/л.

Каждый из критериев указанных в таблице отражает состояние одного или нескольких органов человека, а сочетания некоторых из них позволяет в некоторых случаях поставить точный диагноз или направить диагностический процесс в нужное русло.

Ниже мы рассмотрим, что показывает каждый из этих анализов на примере расшифровки биохимический анализ крови у взрослых.

Общий белок

Общий белок – суммарная концентрация белков, которые находятся в крови. Белки берут участие во всех биохимических реакциях организма – транспортируют разные вещества, выступают в качестве катализаторов реакций, участвуют в иммунной защите.

Нормальные показатели белка в крови — 64-84 г/л. Если белок выше этого показателя, организм может подвергаться инфекции. Кроме того, причиной повышенного белка может быть артрит, ревматизм, или начало онкологического недуга. При низком содержании белка в крови, вероятность болезни печени возрастает многократно, как и проблем с кишечником, почками. Самый тяжелый диагноз при низком белке – рак.

Альбумин

Этот белок вырабатывается печенью и считается основным в плазме крови. Вообще, специалисты выделяют альбумины в качестве отдельной белковой группы, называемой белковыми фракциями.

Повышение концентрации альбуминов в крови (гиперальбуминемия) может быть связано со следующими патологиями:

  • дегидратация, или обезвоживание (потеря жидкости организмом при рвоте, поносе, обильном потении);
  • обширные ожоги.

Пониженный показатель альбумина наблюдается у курящих пациентов и у женщин в период беременности, а также грудного вскармливания. У остальных людей понижение альбумина может свидетельствовать о различных патологиях печени (например, цирроз, гепатит, либо онкология), о кишечных воспалениях инфекционной природы (сепсис). Кроме того, при сердечной недостаточности или онкологических образованиях, ожогах или лихорадке, различных травмах или передозировке лекарственными средствами альбумин в крови будет ниже нормы.

Глюкоза (сахар)

Наиболее частым показателем углеводного обмена является содержание сахара в крови. Его кратковременное повышение возникает при эмоциональном возбуждении, стрессовых реакциях, болевых приступах, после приема пищи. Норма — 3,5—5,5 ммоль/л (тест на толерантность к глюкозе, тест с сахарной нагрузкой).

  • Сахар повышен – диабет, эндокринные нарушения, панкреатит, опухоль поджелудочной железы, кровоизлияние в мозг, хронические поражения печени и почек, инфаркт миокарда, муковисцидоз.
  • Сахар понижен – поражения печени и поджелудочной железы, гипотиреоз, рак желудка или надпочечников, отравление мышьяком или некоторыми лекарственными препаратами, алкогольная интоксикация.

Мочевая кислота

Главный продукт распада основного компонента нуклеиновых кислот – пуриновых оснований. Поскольку она не используется далее в обменных процессах, выделяется почками в неизмененном виде. Норма в плазме крови составляет 0,16-0,44 ммоль/л.

Повышение содержания мочевой кислоты в крови свидетельствует о:

  • почечной недостаточности;
  • лейкозах, лимфомах;
  • длительном голодании;
  • злоупотреблении алкоголем;
  • передозировке салицилатами и диуретиками.

Снижение уровня мочевой кислоты в крови может отмечаться при лечении препаратами пиперазинового ряда, аллопуринолом, пребенецидом, АКТГ, иногда при гепатите, анемиях.

Мочевина

Является следствием распада белков. В крови у человека допустимое количество указанного вещества меняется с возрастом. Зачастую уровень мочевины зашкаливает у пациентов, что имеют патологии в работе почек: доктора назначают подобный анализ крови для диагностики, прогнозирования недуга.

Снижение уровня мочевины в крови может быть спровоцировано причинами, что имеют физиологическую (беременность, голодание, чрезмерные физнагрузки), патологическую природу (целиакия, цирроз печени, отравление тяжелыми металлами).

Креатинин

Данное вещество, как и мочевина, является продуктом белкового обмена и тоже выводится почками. Креатинин – продукт обменных процессов, происходящих в скелетных мышцах, и в меньшей степени в головном мозге. Соответственно, его уровень будет зависеть от состояния почек и мышц.

Повышенный креатинин отмечается при почечной недостаточности, тяжелых травмах с повреждением мышц, при усиленной функции щитовидной железы, после применения некоторых противовоспалительных и антибактериальных средств. Умеренно высокий креатинин обнаруживают у спортсменов.

Читайте также:  Симптомы при опухоли головного мозга у взрослых

Аланинаминотрансфераза (АЛТ, АлАт)

Этот показатель наряду с АСТ используется в медицинской практике для лабораторной диагностики повреждений печени. Аланинаминотрансфераза синтезируется внутриклеточно, и в норме лишь небольшая часть этого фермента попадает в кровь. При повреждении печени (при гепатитах, циррозе печени) в результате цитолиза (разрушения клеток) этот фермент попадает в кровь, что выявляется лабораторными методами.

Уровень этой трансаминазы может повышаться также при инфаркте миокарда и других состояниях. Повышение АЛТ, превышающее повышение АСТ, характерно для повреждения печени; если же показатель АСТ повышается больше, чем повышается АЛТ, то это, как правило, свидетельствует о проблемах клеток миокарда (сердечной мышцы).

Аспартатаминотрансфераза (АСТ, АсАТ)

Клеточный фермент, участвующий в обмене аминокислот. АСТ содержится в тканях сердца, печени, почек, нервной ткани, скелетной мускулатуры и других органов. Анализ крови АСТ может показать повышение АСТ в крови, если в организме присутствует такое заболевание, как:

АСТ повышен при травмах скелетных мышц, ожогах, тепловом ударе и вследствие кардиохирургических операций.

Щелочная фосфатаза

Многие лаборатории автоматически включают этот фермент в биохимический анализ. С практической точки зрения может вызвать интерес исключительно повышение активности этого фермента в крови.

Это является свидетельством либо внутрипеченочного застоя желчи в мелких желчных протоках, что бывает при механической и паренхиматозной желтухе, либо прогрессирующего остеопороза или разрушения костной ткани (миеломная болезнь, старение организма)..

Холестерин

Компонент жирового обмена, участвует в построении мембран клеток, синтезе половых гормонов и витамина D. Бывает общий холестерин, холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и высокой плотности (ЛПВП).

Степени повышения холестерина в крови:

  • 5,2-6,5 ммоль/л – легкая степень повышения вещества, зона риска атеросклероза;
  • 6,5-8,0 ммоль/л – умеренное повышение, которое корректируется диетой;
  • свыше 8,0 ммоль/л – высокий уровень, требующий лекарственного вмешательства.

Повышение уровня холестерина в сыворотке или плазме крови — аргумент в пользу атеросклероза, гипотиреоза (низкой активности щитовидной железы), хронического гепатита, декомпенсированного сахарного диабета, механической желтухи.

Снижается этот показатель при:

  • злокачественные опухоли печени;
  • цирроз печени;
  • ревматоидный артрит;
  • гиперфункция щитовидной и паращитовидных желез;
  • голодание;
  • нарушение всасывания веществ;
  • хронические обструктивные заболевания легких.

Билирубин

Билирубин представляет собой желто-красный пигмент, который образуется при распаде гемоглобина в селезенке, печени и костном мозгу. Норма его в крови у детей и взрослых 3,4–20,5 мкмоль/л.

Если таблица с результатами обследования содержит завышенный уровень билирубина, то врач может диагностировать у взрослых одно из следующих заболеваний:

  • желчекаменная болезнь;
  • опухоли поджелудочной железы;
  • воспалительные заболевания желчевыводящих путей.

Если билирубин ниже нормы, то у пациента может присутствовать одно из представленных заболевания:

  • острый вирусный гепатит;
  • бактериальное поражение печени (лептоспироз, бруцеллез и др.);
  • токсический гепатит;
  • лекарственный препарат;
  • новообразования в печени и первичном билиарном циррозе;
  • гемолитическая анемия различной этиологии.

Билирубин, образовавшийся в результате распада гемоглобина (непрямой), выходит в кровь, где связывается с альбуминами и переносится в печень. В клетках печени билирубин соединяется с глюкуроновой кислотой. Данный билирубин, связанный с глюкуроновой кислотой, называется прямой.

Амилаза

Расщепляет углеводы из пищи, обеспечивает их переваривание. Содержится в слюнных железах и поджелудочной железе. Бывает альфа-амилиза (диастаза) и панкреатическая амилаза.

  • норма альфа-амилазы: 28-100 ед/л.
  • норма панкреатической амилазы: 0-50 ед/л.

Большое содержание амилазы в биохимическом анализе крови указывает на: перитонит, панкреатит, сахарный диабет, кисту поджелудочной железы, камень, холецистит или почечную недостаточность.

Снижение альфа-амилазы: тиреотоксикоз; инфаркт миокарда; полный некроз поджелудочной железы; токсикоз беременных.

Калий

Еще одни важный внутриклеточный электролит. Его нормальное содержание в организме колеблется в пределах от 3,5 до 5,5 ммоль на литр.

Снижение содержания калия:

  • избыток гормонов коры надпочечников (в том числе прием лекарственных форм кортизона);
  • хроническое голодание (непоступление калия с пищей);
  • продолжительные рвота, понос (потеря с кишечным соком);
  • нарушение функции почек;
  • муковисцидоз.

Повышение содержания калия:

  • обезвоживание;
  • острая почечная недостаточность (нарушение выведения почками); ,
  • надпочечниковая недостаточность.
  • повреждение клеток (гемолиз — разрушение клеток крови, тяжелое голодание, судороги, тяжелые травмы).

Состояние, когда калий повышен, называют гиперкалиемия, а когда снижен – гипокалиемия.

Натрий

Натрий не принимает непосредственного участия в обмене веществ. Его полным полно во внеклеточной жидкости. Основной его функцией является поддержание осмотического давления и рН. Выделение натрия происходит с мочой и контролируется гормоном коры надпочечников – альдостероном.

Снижение содержания натрия:

  • снижение концентрации за счет повышения объема жидкости (сахарный диабет, хроническая сердечная
  • недостаточность, цирроз печени, нефротический синдром, отеки).
  • потеря элемента (злоупотребление мочегонными, патология почек, надпочечниковая недостаточность).

Повышение содержания натрия:

  • повышенная функция коры надпочечников;
  • избыточное потребление соли;
  • потеря внеклеточной жидкости (профузный пот, тяжелая рвота и диарея, повышенное мочеотделение при несахарном диабете);
  • нарушение центральной регуляции водно-солевого обмена (патология гипоталамуса, кома).

Повышение микроэлемента называется гипернатриемия, а снижение – гипонатриемия.

Разные лаборатории могут проводить биохимический анализ крови в соответствии с отличными методическими пособиями, использовать иные единицы измерения концентраций элементов.

Поэтому нормы показателей могут существенно различаться. Когда лаборант выдает вам результаты анализов, обязательно убедитесь, что на бланке написаны нормативы. Только так вы сможете понять, есть ли изменения в ваших анализах или нет.

Из статьи вы узнаете все про биохимический анализ крови;приведена расшифровка результатов у взрослых.Норма показателей представлена в таблице. Биохимический анализ крови – это всесторонняя лабораторная диагностика, применяемая для оценки работы системы кроветворения, печени, почек, поджелудочной и других желёз, а также баланса макро- и микроэлементов у человека.

Лабораторное обследование базовых критериев считается наиболее достоверным и доступным для рутинной медицинской практики. Оно позволяет выявить развитие патологии на ранней стадии.

Что такое биохимический анализ крови?

Биохимический анализ крови является необходимым и считается «клиническим минимумом» при каждом обращении к врачу. Обследование включает в себя набор базовых биохимических показателей или расширенный комплекс, позволяющий оценить работу всех систем и органов человека. Кроме того определяются эффективность проводимого лечения и выявляются возможные побочные эффекты от него.

Следует отметить, результатов биохимического анализа крови недостаточно для вынесения окончательного диагноза. Необходимо учитывать данные дополнительных методов лабораторного и инструментального обследования. Кроме того, критерии измеряются минимум в двукратной повторности. Подобная тактика применяется для отслеживания состояния здоровья человека в динамике.

Что показывает биохимический анализ крови?

Базовое биохимическое исследование крови состоит из 8 основных критериев:

  • аланинаминотрансфераза (АЛАТ) – фермент, преобладающее количество которого обнаруживается в клетках почек и печени. Определение величины АЛАТ позволяет выявить гепатит вирусной или токсической этиологии на ранней стадии, а также оценить результативность выбранной тактики лечения. Уровень фермента повышается также при лимфобластных лейкозах, инфекционном мононуклеозе, тяжелом панкреатите, шоках различной этиологии, остром инфаркте миокарда и т.д.;
  • аспартатаминотрансфераза (АСАТ) – фермент, основная часть которого депонируется в клетках печени (гепатоцитах) и сердечной мышце, в меньшем количестве – в почках и мышечной ткани. Исследование необходимо для ранней диагностики патологий печени, сердца и почек. Особое значение анализ приобретает для людей, которые принимают токсичные для гепатоцитов лекарственные препараты;
  • уровень сахара измеряется у всех пациентов для раннего выявления сахарного диабета, а также при необходимости контроля его течения. Беременным женщинам диагностика показана для исключения гестационного сахарного диабета, особенность которого заключается в спонтанном исчезновении после родов;
  • креатинин – конечный продукт метаболизма креатина, необходимого для нормального протекания энергетических реакций и снабжения мышц энергией. Отклонение от нормы уровня креатинина позволяет предполагать нарушения в работе почек или развитие хронического заболевания, приводящего к патологии почек;
  • мочевина – азотсодержащий продукт конечного распада белковых молекул, определение величины которого позволяет в комплексе с другими лабораторными маркерными молекулами позволяет выявить почечную недостаточность и другие сбои в работе почек;
  • общий белок – критерий, отражающий функционирование пептидного обмена. Отдельно содержание общего белка в сыворотке позволяет провести лишь первичную диагностику нарушений работы органов ЖКТ. Кроме того, исследование необходимо для оценки резервных сил организма перед назначением агрессивных методов лечения;
  • билирубин – продукт расщепления белковых молекул, содержащих гем (гемоглобин, миоглобин). Является основным компонентом желчи. Показывает состояние печени и органов кроветворения, позволяет оценить степень тяжести вирусного гепатита, а также патологии поджелудочной и других желёз;
  • холестерол – содержится в цитоплазматической мембране эукариотов и позволяет вывить наличие заболеваний сердца и атеросклероза.

Расширенная диагностика

Комплексный биохимический анализ крови включает помимо основных ещё 6 лабораторных критериев:

  • панкреатическая амилаза – фермент поджелудочной и слюнных желёз, необходимый для расщепления углеводов. На острой стадии панкреатита величина критерия возрастает до 90 %;
  • фермент гамма-глютаматтрансфераза (гамма-ГТ) необходим для нормального протекания биохимических реакций в гепатоцитах и желчевыводящих путях. Относится к наиболее чувствительным методам диагностики застоя желчи;
  • сывороточное железо, которое является основным компонентом красных кровяных телец (эритроцитов). Позволяет диагностировать анемию различных типов, вызванную недостатком или избытком микроэлемента;
  • ионы кальция – важнейший минерал, 99% которого содержится в костной ткани. По результатам оценивают состояние кальциевого обмена. А также для диагностики заболеваний костной, нервной и мочевыводящей систем;
  • липиды сыворотки, при расщеплении которых высвобождается большое количество энергии, потребляемой мышечной тканью. Особое значение анализ имеет для людей с сахарным диабетом, так как суточные колебания сахара в сыворотке приводят к повышению концентрации нейтральных жиров. Подобное состояние повышает риск развития атеросклероза – формирование жировых бляшек внутри сосудов и их последующая закупорка;
  • щелочная фосфатаза – катализатор биохимических реакций в печени и желчевыводящих протоках. Диагностическая значимость критерия возрастает в сочетании с тестом на гамма-ГТ и позволяет выявить хронический гепатит, цирроз, холангит и патологии костей.
Читайте также:  Давление сегодня в москве для метеочувствительных людей

Кому назначается исследование?

Основные показатели биохимического анализа крови у взрослых и детей выявляются при стандартном профилактическом ежегодном осмотре, а также при необходимости определения в стационар клиники. Рассматриваемый вид лабораторной диагностики также необходим для оценки динамики течения заболевания и эффективности выбранной тактики лечения. В случае отсутствия положительных изменений решается вопрос о коррекции схемы терапии.

Пациенты нередко задаются вопросом, — какие существуют показания для биохимического анализа крови? Как правило, показаниями являются жалобы на боли в каком-либо органе, повышенную утомляемость и раздражительность, а также при подозрении на заболевание в результате обследования УЗИ, МРТ или КТ.

Контрольное обследование после выздоровления проводится с целью ранней диагностики рецидива патологии или выявления осложнений.

В сочетании с рассматриваемым видом обследования назначается общий анализ крови и мочи. По совокупности данных анализа крови, который учитывает различные критерии (от 10 до 30),возможно на ранней стадии заподозрить развитие воспалительного, инфекционного или онкологического процесса у человека. Анализ мочи позволяет установить нарушения в работе мочеполовых органов, почек, а также водно-электролитный баланс человека.

Подготовка и сдача анализа

Биоматериалом для исследования является венозная кровь, взятая из кубитальной вены на локтевом сгибе. На полученные результаты могут влиять суточные колебания определённых веществ в организме человека и внешние факторы. Необходимо правильно подготовиться перед забором биоматериала для биохимического анализа крови для исключения вероятности ложных результатов.

Правила подготовки для пациентов:

  • малышей до 1 года необходимо не кормить за 40 минут до процедуры взятия крови. Детям до 5 летнего возраста ограничить приём пищи на 3 часа, а взрослым – на 8-12 часов;
  • важно за 1 сутки скорректировать рацион питания, исключив из него все жареные, копчённые и блюда с высокой жирностью. Подобная пища активизирует работу органов ЖКТ и усиливает выработку пищеварительных ферментов. Это может приводить к получению ложноположительных недостоверных результатов;
  • для облегчения забора биоматериала перед процедурой рекомендуется выпить 1-2 стакана чистой несладкой воды без газа. Особенно важно это правило для детей;
  • за 1 сутки по согласованию с лечащим врачом отменяется приём лекарственных препаратов. При невозможности отмены жизненно важных препаратов обязательно необходимо оповестить сотрудника лаборатории о них;
  • курить запрещается за 30 минут до анализа;
  • необходимо избегать физического или эмоционального стресса, который влияет на работу эндокринной и гормональной системы. Хотя бы за 1 час. А за 15 минут перед забором биоматериала пациенту необходимо спокойно посидеть в лаборатории в удобной позе.

Методы исследования

Сроки исследований и цены могут варьироваться. Разработанные и стандартизованные методики по определению основных показателей представлены в таблице.

Название критерия

Методика

Стандартные сроки выполнения

АЛАТ УФ кинетический тест 1 сутки, не считая дня взятия биоматериала АСАТ Белок общий Колориметрический метод (фотометрическая оценка) Билирубин Ионы железа Триглицериды Холестерол Ионы кальция Гамма-ГТ Холиноксидазный метод Фосфатаза щелочная общая Сахар Метод иммуноингибирования (гексокиназный) Креатинин Кинетический метод (реакция Яффе) Мочевая кислота Ферментативный колориметрический метод (количественный) Амилаза панкреатическая Энзиматический колориметрический метод

Расшифровка норм биохимического анализа крови у взрослых в таблице

Важно: расшифровкой биохимического анализа может заниматься только лечащий врач. При этом все лабораторные маркеры должны учитываться в динамике.

Иными словами, для получения наиболее полной картины, отражающей здоровье человека, лабораторную диагностику необходимо повторить минимум дважды. Исследования рекомендуется проводить в одной лаборатории. Это для того, чтобы исключить погрешность приборов и получить максимально точный результат.

Запрещается самостоятельная интерпретация полученных данных для самодиагностики и выбора метода лечения. Подобная тактика приводит к возможному ухудшению состояния здоровья и осложнениям.

Расшифровка результатов биохимии крови у взрослых и нормы показателей представлены в таблице.

Пол Возраст Референсные значения

АЛАТ (Ед/л)

— 0-1 год До 55 1-8 лет До 30 8-18 лет До 40 Муж. Старше 18 лет До 41 Жен. До 33

АСАТ (Ед/л)

— 0-4 года До 56 4-8 лет До 60 8-15 лет До 40 15-18 лет До 38 Мужчина Старше 18 лет До 40 Женщина До 32

Сахар (ммоль/л)

— До 15 лет 3,4 — 5,7 Старше 15 лет 4,3 — 6,4 Беременные женщины — 4,0 — 5,2

Креатинин (мкмоль/л)

— 0-1 месяц 20-70 До 12 месяцев 17-40 1-3 года 20-35 3-5 лет 28-44 5-8 лет 30-55 8-10 лет 35-67 10-13 лет 45-73 13-15 лет 47-73 Мужчина Старше 15 лет 60-110 Женщина 45-80

Мочевина (ммоль/л)

— До 4 лет 1,6-6 4-15 лет 2,7-6,5 15-20 лет 3-7,7 Мужчина 20-55 лет 3,5 -7,5 Старше 55 лет 3 – 9,5 Женщина 20-55 лет 2,5 – 7 Старше 55 лет 3,5 – 7,3

Общий белок (г/л)

— До полугода 45-75 До 1 года 50-76 1-3 года 55-75 3-18 лет 62-85 Старше 18 лет 65-85

Билирубин общий (мкмоль/л)

— До 1 дня 25-150 1-3 дня 55-200 1 неделя 25-207 Старше 6 дней 3,6-20

Холестерол (ммоль/л)

— Любой 3-5,5

Что может влиять на результат?

Необходимо учитывать, что незначительное однократное отклонение результатов от нормальных значений не является диагностически значимым. Это может быть обусловлено активностью ферментов печени после употребления алкоголя. Многие из рассматриваемых критериев изменяются в течение суток на фоне принимаемой пищи или лекарственных средств. Диагностическую ценность имеет значительное (минимум в 1,5 раза) устойчивое отклонение от референсных значений, при подборе которых важно учитывать пол, возраст и фазу менструального цикла.

Часто встречаются вопросы о том, что вызывает колебание глюкозы в крови? В норме минимальное содержание глюкозы отмечается сразу после пробуждения, однако, после завтрака критерий должен принимать нормальные значения. Значительное повышение глюкозы вызывают некоторые продукты, например, кофе, пицца, конфеты, чипсы. Помимо сахарного диабета отклонение глюкозы от нормы может свидетельствовать о гормональном сбое, патологиях поджелудочной железы, а также о заболеваниях печени.

Холестерин также изменяется на протяжении суток. На его величину влияет курение, употребление животных жиров. А также генетическая предрасположенность, а также приём стероидных и гормональных лекарств.

Показатели липидного обмена остаются повышенными от 5 до 10 раз после приёма пищи в течение нескольких часов. Установлено, что у одного и того же человека, данный критерий на протяжении месяца может отклоняться примерно на 40 % без каких-либо заболеваний. А белковый обмен зависит не только от рациона, но и от физических нагрузок. Поэтому крайне важно соблюдать все правила подготовки перед сдачей биоматериала.

Расшифровка расширенного обследования

Нормальные показатели расширенного биохимического анализа крови человека приведены в таблице.

Пол

Возраст

Референсные значения

Панкреатическая амилаза (Ед/л) — До 1 года До 8 1-10 лет До 30 10-18 лет До 40 Старше 18 лет До 55 Гамма-ГТ (Ед/л) — меньше 7 дней До 180 менее полугода До 200 меньше 1 года До 35 1-3 года До 20 3-6 лет До 25 6-15 лет До 18 Мужчина 15-18 лет До 45 Старше 18 лет 10-70 Женщина 15-18 лет До 32 Старше 18 лет 6-45 Ионы железа (мкмоль/л) Мужчина меньше 1 месяца 5,5-20 До 1 года 5-19,8 1-4 года 5-16,5 4-8 лет 4,5-21 8-10 лет 5-17,5 10-13 лет 5-20 13-16 лет 4,8-19,7 16-18 лет 5-25 Старше 18 лет 10-30 Женщина До 1 месяца 5-23 менее 1 года 4,5-23 1-4 года 4,5-18 4-8 лет 5-17 8-10 лет 5,5-19 10-13 лет 6-19,5 13-16 лет 5,5-20 16-18 лет 6-18,5 Старше 18 лет 6,5-27 Ионы кальция (ммоль/л) — До 10 дней 2-2,5 До 2 лет 2,2-2,8 2-10 лет 2,2-2,5 10-18 лет 2-2,6 18-55 лет 2,1-2,5 55-90 лет 2,2-2,65 Старше 90 лет 2-2,4 Триглицериды (ммоль/л) — Любой 0-0,25 Щелочная фосфатаза (Ед/л) — менее 2 недель 80-250 менее 1 года 120-470 1-10 лет 140-335 10-13 лет 130-420 Мужчина 13-15 лет 115-470 15-17 лет 80-335 17-19 лет 55-150 Старше 19 лет 40-135 Женщина 13-15 лет 60-255 15-17 лет 50-120 17-19 лет 45-90 Старше 19 лет 35-105

Отклонение от нормы

Незначительное отклонение полученных результатов от референсных значений допустимо и не имеет диагностической значимости. Однако если результаты, выходящие за границы нормы, выявлены 2 и более раз, то назначается комплексное обследование для постановки окончательного диагноза. По каждому из рассматриваемых критериев можно предположить определённую патологию. Однако наиболее часто к наиболее часто встречаемым патологиям относят:

  • болезни печени (вирусный или токсический гепатит, цирроз);
  • острая стадия панкреатита;
  • мононуклеоз инфекционной этиологии;
  • заболевания сердца (инфаркт, ишемическая болезнь);
  • нарушения работы мышечного аппарата;
  • острая форма холецистита;
  • онкологические заболевания (доброкачественные или злокачественные с метастазами);
  • пигментный цирроз;
  • сахарный диабет;
  • ацидоз;
  • аутоиммунные заболевания;
  • глютеновая энтеропатия.

Подводя итог

Необходимо отметить важные моменты:

  • анализ крови на биохимию показывает общее состояние здоровья человека и является первичным этапом при дифференциальной диагностике заболеваний;
  • любые лабораторные критерии должны оцениваться в динамике, минимум при двукратном повторном измерении;
  • при интерпретации результатов важно учитывать пол, возраст и стадию менструального цикла индивидуально для каждого человека;
  • повторные исследования рекомендуется проводить в одной лаборатории с целью минимизирования погрешностей приборов.

Статья подготовлена
микробиологом Мартынович Ю. И.

Юлия Мартынович (Пешкова)

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности "микробиолог". Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.

В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе "Бактериология".

Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации "Биологические науки" 2017 года.

Поделитесь статьей:
Оцените статью:
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(0 голосов, в среднем: 0 из 5)

19 комментариев

  1. Елена Петровна () Только что
    Спасибо Вам огромное! Полностью вылечила гипертонию с помощью Артерио.
  2. Евгения Каримова () 2 недели назад
    Помогите!!1 Как избавиться от гипертонии? Может какие народные средства есть хорошие или что-нибудь из аптечных приобрести посоветуете???
  3. Дарья () 13 дней назад
    Ну не знаю, как по мне большинство препаратов - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помог только Артерио (кстати, по спец. программе почти бесплатно можно получить). Пила его 4 недели, уже после первой недели приема самочувствие улучшилось. С тех пор прошло уже 4 месяца, давление в норме, о гипертонии и не вспоминаю! Средство иногда снова пью 2-3 дня, просто для профилактики. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

    P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
  4. Евгения Каримова () 13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на препарат!
    P.S. Я тоже из города ))
  5. Дарья () 13 дней назад
    Евгения Каримова, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - официальный сайт Артерио.
  6. Иван 13 дней назад
    Это далеко не новость. Об этом препарате уже все знают. А кто не знает, тех, видимо давление не мучает.
  7. Соня 12 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  8. юлек36 (Тверь) 12 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  9. Ответ Редакции 11 дней назад
    Соня, здравствуйте. Средство от гипертонии Артерио действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день оригинальный препарат можно заказать только на специальном сайте. Будьте здоровы!
  10. Соня 11 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  11. александра 10 дней назад
    чтобы капли помогли? да ладно вам, люди, не дошла еще до этого промышленность
  12. Елена (Сыктывкар) 10 дней назад
    Случайно набрела на эту статью. И что я вижу!! Рекламируют наш Артерио! Ну не в смысле мой, а в том плане, что я мужу его покупала. Он не знает, что я здесь пишу, но все-таки поделюсь. Это ж и моя радость, скорее даже полностью мое счастье! Короче, я вот тоже читала отзывы, смотрела как и что и заказала это средство. А то мой муж уже весь отчаялся, уже много лет было давление 180 на 110! Таблетки разные пил от этого у него с желудком проблемы были, а давление все равно было высокое. Решали чего дальше делать. А тут в общем начал Артерио пить и теперь ура! Никаких проблем у него, давление в норме, всегда бодр и активен!
  13. Павел Солонченко 10 дней назад
    Подтверждаю, этот препарат действительно помогает! Вылечил свою гипертонию всего за 4 недели! До этого 4 года мучался от постоянного давления, головных болей и т.д. Спасибо большое!
  14. Юлия Л 10 дней назад
    С трудом верится... но столько людей говорит что работает, должно работать. Я завтра начинаю!
  15. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Хочу постараться избавиться от гипертонии побыстрее, а главное как-нибудь попроще и безболезненно, посоветуйте что-нибудь.
  16. Дмитрий (врач Кардиолог) 8 дней назад
    Валерия, лучший вариант - обратиться к врачу! Но если нет времени на поход в поликлинику, подойдет и Артерио, который уже советовали выше. В последнее время многим его назначаю, результаты очень хорошие! Выздоравливайте.
  17. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Спасибо огромное за ответ, заказала!
  18. Наташа 5 дней назад
    У мужа гипертония, бегаем по врачам вместе. Люблю его, жизнь отдам за него, но никак не могу облегчить его страдания. Ладно, теперь Вы со своей историей появились, для нас появилась надежда. А то уже все перепробовали.
  19. Валера () 5 дней назад
    Совсем недавно хотел снова обратиться к врачам, уже к хирургу решился пойти, кругленькую сумму приготовил, но сейчас мне это не нужно! 2 месяца – и я здоров, прикиньте. Так что, народ, не дурите, никакие таблетки не по-мо-гут! Только это природное средство, других способов я не знаю, да и не хочу знать уже

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Adblock detector