Атеросклеротические изменения сосудов головного мозга

Содержание:

Атеросклероз сосудов в головном мозге – сужение или закупорка холестериновыми бляшками артериальных сосудов, приносящих кровь к головному мозгу. Результат таких изменений – ухудшение кровоснабжения мозга, нарушение его нормальной структуры и утрата функций. В 85–90% случаев болеют люди старше 45–50 лет.

Болезнь развивается постепенно в течение нескольких месяцев или даже лет. У 80–90% больных первые проявления атеросклероза мозговых артерий не нарушают общего состояния и привычного образа жизни. Если после их появления обратиться к специалисту, прогрессирование болезни и необратимые расстройства мозгового кровообращения (инсульт) можно предотвратить. Лечение медикаментозное, пожизненное в виде периодических курсов 2–3 раза в год. В 20–30% случаев требуется операция.

Что это такое?

Атеросклероз – это заболевание, которое характеризуется сужением стенок артерий в результате нарастания на них атеросклеротических бляшек. Чаще всего болезнь появляется из-за того, что в организме человека нарушается липидный обмен. При этом соединительная ткань начинает разрастаться, а в просвете сосудистых стенок активно откладываются соли кальция.

Какие причины развития атеросклероза?

Возникновение атеросклероза сосудов головного мозга происходит по причине нарушения жирового обмена. Способствует этому высокий уровень холестерина в организме человека. Это вещество проникает внутрь сосудов и образует холестериновые бляшки.

Причины, которые способствуют появлению заболевания:

  1. Пристрастие к жирной, богатой холестерином, пище
  2. Ожирение и сахарный диабет
  3. Курение и злоупотребление алкогольными напитками
  4. Артериальная гипертензия
  5. Прием оральных контрацептивов в течение длительного времени
  6. Наследственность
  7. Малоподвижный образ жизни
  8. Частые стрессы

Морепродукты и рыба считаются антисклеротическими продуктами. Недостаток их в рационе также сказывается на повышении уровня холестерина. Патологические изменения мозговых артерий при атеросклерозе происходят в несколько этапов и склонны к постепенному прогрессированию:

  1. Избыточное количество холестерина (атерогенных жиров, липидов) в крови – гиперхолестеринемия, гиперлипидемия.
  2. Пропитывание внутренних стенок артерий мозга холестериновыми включениями, их накопление в виде узелков, бляшек.
  3. Воспаление в сосудистой стенке, образование плотных рубцов, увеличение размеров холестериновых бляшек, превращение в атеросклеротические.
  4. Отложение кальция на поверхности бляшек, их разрывы, что становится причиной образования тромбов.
  5. Сужение или облитерация (полное перекрытие) просвета артерий бляшками и тромбами, снижение прочности, риск спонтанного разрыва сосуда.
  6. Снижение притока артериальной крови, нарушение кровообращения или омертвение (инсульт) головного мозга.

У 50–60% больных атеросклероз мозговых артерий сочетается с аналогичным поражением сосудов другой локализации (коронарных артерий сердца, аорты, нижних конечностей, почек, кишечника).

Симптомы

При развитии атеросклероза сосудов головного мозга симптомы появляются при нарушении кровоснабжения на 50%. Головной мозг защищает себя сетью вспомогательных (коллатеральных) артерий. Они длительно находятся в спавшем состоянии, но «оживают» по мере нарушения кровотока в основных питающих сосудах.

Основные признаки атеросклероза зависят от степени поражения. Условно выделяют несколько периодов патологического процесса.

Стадия начальных проявлений характеризуется:

  • быстрой утомляемостью;
  • общим недомоганием;
  • характерным покраснением лица;
  • нарушениями сна;
  • появлением шума в ушах;
  • мельканием мушек перед глазами;
  • повышенной потливостью;
  • головными болями, усиливающимися после физической и умственной нагрузки;
  • проблемами с концентрацией внимания;
  • небольшими нарушениями памяти;
  • повышенной раздражительностью;
  • развитием неуверенной походки с небольшой хромотой.

Клиническая картина становится более яркой во второй половине дня или при нехватке кислорода – например, во время нахождения в закрытом душном помещении. На данной стадии симптомы почти исчезают после полноценного отдыха.

Для стадии прогрессирования свойственны:

  • головокружение;
  • состояние тревоги;
  • мнительность;
  • частые депрессии;
  • усиление клинической картины первой стадии;
  • шаткая походка;
  • снижение работоспособности (как физической, так и умственной);
  • склонность переоценивать свои возможности;
  • нарушения речи – в частности, ее нечеткость;
  • частое поперхивание во время приема пищи.

Третьим этапом является стадия декомпенсации. Основные признаки ее наступления:

  • снижение интеллекта вплоть до утраты способности мыслить;
  • серьезные нарушения памяти;
  • неумение обслуживать себя, в результате которого возникает необходимость в посторонней помощи;
  • развитие транзиторной ишемической атаки.

Ишемические атаки по внешним признакам аналогичны инсульту, но носят кратковременный характер – в основном они проходят в течение дня.

Диагностика

Правильная диагностика на ранних стадиях дает возможность победить эту страшную болезнь. Симптомы такие, как нарушение речи и двигательной активности, ухудшение слуха и зрения, снижение чувствительности свидетельствуют о нем. Не своевременное лечение может привести к развитию инсульта, инфаркта и слабоумия.

Диагностика атеросклероза осуществляется по результатам специальных исследований и полного анамнеза пациента. Для установления диагноза используют показания УЗИ головного мозга. В некоторых случаях производят ангиографию сосудов. В ходе нее в артерию вводят специальный катетер. Также в процессе диагностики могут проводить исследования ЭЭГ и МРТ.

Лечение атеросклероза

Комплекс лечебных мероприятий при атеросклерозе артерий мозга:

  • диетическое питание;
  • медикаментозная коррекция холестеринового обмена;
  • снижение вязкости крови;
  • улучшение кровоснабжения мозга;
  • коррекция артериального давления;
  • хирургические операции.

Лечение должно быть пожизненным в виде чередования курсов терапии теми или иными видами препаратов по 2–3 раза в год. Поскольку атеросклероз – фоновое заболевание, предшественник нарушений мозгового кровообращения, главная цель терапии – не столько излечить его полностью, сколько предотвратить прогрессирование и осложнения. Полное излечение возможно лишь на стадии начальных изменений.

Медикаментозное лечение

Назначается исключительно врачом на основе результатов индивидуальных анализов. Для тех, кто задается вопросом, как же все-таки лечить атеросклероз, пойдет на пользу прочтение серьезной тематической литературы.

В современной российской медицине наиболее распространено назначение следующих препаратов:

  • Если содержание белка протромбина в крови и ее свертываемость повышаются, в профилактических целях прописывают аспирин кардио или кардиомагнил.
  • Для улучшения тока крови, периодически необходимо употреблять средства, расширяющие сосуды и снимающие спазмы: актовегин, кавинтон, курантил.
  • Препаратами направленного действия в таких случаях являются статины, однако они назначаются исключительно врачом после изучения липидного спектра и постоянного его контроля во время приема данных препаратов.
  • Кроме того, для нормализации эмоционального фона применяют успокаивающие препараты, можно гомеопатические, при выраженных депрессивных состояниях и нарушении сна показаны антидепрессанты и снотворные. В качестве анальгетиков при головных болях целесообразно применять лекакрственные средства, обладающие спазмолитическим эффектом (спазмалгон).

Хорошее влияние на организм имеют физиотерапевтические процедуры, например, гидротерапия с использованием кислородных, радоновых или углекислых ванн. Отдых в санаториях благоприятно скажется на общем самочувствии.

Народные средства

Чтобы облегчить самочувствие, можно прибегнуть к помощи народных средств — большинство из них всегда под рукой. Вот несколько простейших рекомендаций:

  1. Старайтесь на протяжении суток выпить немного растительного масла (пары-тройки ложек будет достаточно).
  2. Смешайте пчелиный мёд и измельчённый чеснок, а затем употребляйте эту смесь по чайной ложке перед едой.
  3. Ежедневно употребляйте по столовой ложке свежевыжатого картофельного сока.
  4. Побольше ешьте сырого лука.
  5. Правильно питайтесь — следите за отсутствием жирных продуктов в своём рационе.

Существуют и более сложные рецепты народных целителей. Здесь вам придётся смешивать различные ингредиенты:

  • Перемешайте в равных пропорциях курагу, изюм, инжир, чернослив и шиповник. Залив холодной водой, поместите в холодильник на ночь. Блендером измельчите смесь и эту кашицу употребляйте ежедневно по столовой ложке. Курс — 30 дней.
  • Корень хрена необходимо натереть при помощи тёрки (250 гр), поместить в кастрюлю, залить горячей водой (3 литра) и вскипятить. Через 20 минут отвар снимается с огня. Остудив смесь и убрав из неё остатки хрена, употребляйте трижды в сутки по половине стакана.
  • Атеросклероз головного мозга корректируется и народными средствами, основанными на различных целебных травах и растительных компонентах. Самые ценные из них — девясил, гречиха, листья земляники, подорожник, рябиновая кора.
  • Нашинкуйте крупную луковицу и перемешайте со стаканом сахара. Спрячьте на 3 суток в тёмное помещение. Получившуюся кашицу принимайте через 3 часа по одной ложке. Курс необходимо растянуть на 3 месяца.
Читайте также:  Среднее содержание hb в эритроците мсн повышено

Приведём отдельные рецепты:

  • Гречишные цветки (столовая ложка) заливаются кипятком (400 гр) и убираются в полутёмное место. Необходимо дождаться полного остывания отвара, затем процедить его и употреблять трижды в день по 150 гр.
  • Сухие листья подорожника заливаются кипящей водой (250 гр). Полученный отвар настаивается порядка 15 минут и пьётся маленькими глотками (до еды — за 40 мин).
  • Порежьте земляничный лист, залейте его кипятком. 20 минут отвар должен настаиваться, после чего можно пить. Периодичность — четырежды в день. Доза — столовая ложка.

В предотвращении опасных осложнений существенную роль играет профилактика отложений жира в сосудистой стенке. После 40 лет нужно ежедневно следить за концентрацией жиров и углеводов в меню. Откажитесь от вредных привычек, так как рано или поздно они приведут к заболеванию.

Диета

Важным моментом лечения является соблюдение определенного вида диеты. Больному не рекомендуется употреблять продукты с высоким содержанием холестерина. К ним относятся жиры животного происхождения, молочную продукцию высокой жирности, сладкие и высококалорийные блюда, приправы, повышающие аппетит. При наличии избыточного веса следует снизить суточный калораж и увеличить объем принимаемой пищи за счет фруктов и овощей.

Некоторые ограничения нужны в потреблении нежирных сыров, диетического мяса и птицы, спиртного, яиц (не более 1—2 в неделю), сладостей в виде меда, мармелада и сахара. Питание при атеросклерозе сосудов включает в себя индейку и телятину (нежирные сорта), овощи, ягоды и фрукты, все виды макаронных изделий, крупы, некрепкий чай, отвары трав, компоты и кисели.

Готовить следует методом отваривания или на пару. Иногда можно запечь мясо или рыбу в духовке. При высоком давлении рекомендуется ограничить потребление соли и воды. Есть нужно часто и небольшими порциями (4—5 раз в день). При наличии избыточного веса рекомендуется проводить разгрузочные дни, если к этому нет особых противопоказаний.

Дополнительные рекомендации

Для предотвращения развития церебрального атеросклероза следует неукоснительно соблюдать врачебные рекомендации, включающие в себя:

  • соблюдение низкокалорийной диеты;
  • потребление в пищу продуктов, богатых витаминами;
  • выполнение специальных оздоровительных упражнений;
  • постоянный и курсовой прием лекарственных препаратов;
  • отказ от курения и потребления алкогольных напитков;
  • регулярный контроль веса и артериального давления;
  • ежедневные прогулки на свежем воздухе.

Пациентам, страдающим нарушениями памяти, рекомендуется составлять план мероприятий на день, а также записывать всю необходимую информацию и поддерживать интеллектуальную активность (слушать музыку и интересующие радиопередачи, читать, смотреть телетрансляции, заучивать стихотворения, общаться с родными и близкими). Таким больным необходимо как можно дольше вести независимый образ жизни, выполнять посильную работу по дому и сохранять двигательную активность.

Прогноз

Прогноз церебрального атеросклероза весьма вариабелен. Многое зависит от возраста пациента, своевременности начатых лечебных мероприятий, возможности полностью устранить имеющиеся факторы риска. Наиболее тяжелыми осложнениями атеросклероза церебральных сосудов выступают инсульт и деменция, в результате которых происходит грубая инвалидизация пациента и возможен летальный исход.

Из этой статьи вы узнаете: как и почему происходит развитие болезни атеросклероз сосудов головного мозга, проявления и последствия патологии, какие существуют методы лечения, и насколько они эффективны.

Автор статьи: Нивеличук Тарас , заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности "Лечебное дело".

Атеросклероз сосудов в головном мозге – сужение или закупорка холестериновыми бляшками артериальных сосудов, приносящих кровь к головному мозгу. Результат таких изменений – ухудшение кровоснабжения мозга, нарушение его нормальной структуры и утрата функций. В 85–90% случаев болеют люди старше 45–50 лет.

Симптомы и последствия, обусловленные атеросклерозом сосудов мозга, разнообразные: от периодических головокружений и снижения памяти, до инсульта (омертвения части мозговой ткани) с тяжелой инвалидностью больных (параличом, утрате способности к ходьбе и элементарному самообслуживанию).

Болезнь развивается постепенно в течение нескольких месяцев или даже лет. У 80–90% больных первые проявления атеросклероза мозговых артерий не нарушают общего состояния и привычного образа жизни. Если после их появления обратиться к специалисту, прогрессирование болезни и необратимые расстройства мозгового кровообращения (инсульт) можно предотвратить. Лечение медикаментозное, пожизненное в виде периодических курсов 2–3 раза в год. В 20–30% случаев требуется операция.

Занимается лечением врач-невропатолог. При необходимости оперативного лечения привлекаются сосудистый или эндоваскулярный нейрохирург. Полное излечение невозможно, не допустить прогрессирования патологических изменений сосудов и нормализовать мозговой кровоток можно.

Суть, этапы заболевания

Атеросклероз мозговых сосудов – это хроническая болезнь, в основе которой лежит поражение сосудистой стенки холестериновыми бляшками – избыточными отложениями холестерина в виде узелков. Эти бляшки выступают в просвет сосуда, вызывая сужение просвета, утрату прочности и эластичности стенки. Болезнь поражает только артерии – сосуды, несущие кровь обогащенную кислородом и питательными веществами к головному мозгу.

атеросклероз сосудов

Патологические изменения мозговых артерий при атеросклерозе происходят в несколько этапов и склонны к постепенному прогрессированию:

  1. Избыточное количество холестерина (атерогенных жиров, липидов) в крови – гиперхолестеринемия, гиперлипидемия.
  2. Пропитывание внутренних стенок артерий мозга холестериновыми включениями, их накопление в виде узелков, бляшек.
  3. Воспаление в сосудистой стенке, образование плотных рубцов, увеличение размеров холестериновых бляшек, превращение в атеросклеротические.
  4. Отложение кальция на поверхности бляшек, их разрывы, что становится причиной образования тромбов.
  5. Сужение или облитерация (полное перекрытие) просвета артерий бляшками и тромбами, снижение прочности, риск спонтанного разрыва сосуда.
  6. Снижение притока артериальной крови, нарушение кровообращения или омертвение (инсульт) головного мозга.

Причины развития и факторы риска

У атеросклероза мозговых сосудов всего одна непосредственная причина развития – повышенный уровень холестерина крови и других атерогенных жиров (липопротеидов низкой плотности, триглицеридов). Такое обменное нарушение может возникнуть лишь у ограниченного количества людей (около 30–40%). Лиц с повышенным риском развития болезни называют группой риска:

  • возраст более 45 лет;
  • ожирение;
  • гипертоническая болезнь (повышенное давление);
  • наличие атеросклероза сосудов мозга у близких родственников;
  • сахарный диабет;
  • табакокурение;
  • систематическое злоупотребление алкоголем;
  • малоподвижный образ жизни;
  • повышенная свертываемость крови (сгущение крови).

У 50–60% больных атеросклероз мозговых артерий сочетается с аналогичным поражением сосудов другой локализации (коронарных артерий сердца, аорты, нижних конечностей, почек, кишечника). Поэтому характерные жалобы и симптомы со стороны нервной системы в сочетании с атеросклерозом сосудов любой локализации должны настораживать в отношении атеросклеротического поражения мозговых артерий.

Симптомы и последствия мозгового атеросклероза

Сам по себе атеросклероз сосудов в головном мозге не опасен и ничем не проявляется. Опасность и негативные симптомы вызывают заболевания и расстройствами мозгового кровообращения, которые атеросклероз провоцирует.

Проявления и признаки атеросклероза сосудов головного мозга могут быть острыми (впервые возникшими) и хроническими (наблюдаются по несколько месяцев, лет). Виды и проявления такой патологии приведены в таблице:

Заболевания Проявления и симптомы
Острые: транзиторная ишемическая атака, ишемический инсульт, геморрагический инсульт Сильная головная боль
Слепота
Потеря сознания или речи
Паралич руки и ноги на одной стороне
Перекошенность лица
Критическое ухудшение общего состояния, угрожающее жизни
Хронические: дисциркуляторная энцефалопатия, аневризмы мозговых артерий, слабоумие Частые или постоянные ноющие головные боли
Шум в ушах, нарушение координации движений
Шаткость при ходьбе, головокружение
Слабость и онемение конечностей
Затянутая или невнятная речь
Снижение памяти и интеллекта
Психические расстройства

Сильная головная боль – один из симптомов атеросклероза сосудов головного мозга

Особенности течения болезни, от чего зависят симптомы

У 25–30% больных атеросклероз может развиваться на протяжении 10–15 лет, не вызывая нарушений мозгового кровообращения, при этом у таких больных все артерии в разной степени поражены атеросклеротическим процессом. У 15–20% больных уже через несколько месяцев или лет возникают тяжелые расстройства кровообращения в мозге, приводящие к инвалидности, когда патологический процесс затрагивает всего одну артерию.

Читайте также:  Одиночная суправентрикулярная экстрасистолия что это такое

Симптомы атеросклероза артерий мозга и время их возникновения зависят от таких факторов:

    1. Степень повышения уровня холестерина – чем он выше нормы, тем быстрее прогрессирует атеросклероз.
    2. Время существования избытка холестерина более 5 лет – риск мозгового атеросклероза повышается на 50–60%.
    3. Индивидуальные особенности разветвления мозговых артерий и их диаметр. Например, если они имеют магистральный тип (несколько артерий отвечают за все кровоснабжение), или отходят друг от друга под прямым углом – прогрессирование атеросклероза стремительное, а расстройства мозгового кровообращения ранние и тяжелые.
    4. Отсутствие соединений между сонной и позвоночной артериальными системами мозга – разобщение Виллизиева круга, отсутствие коллатералей. Это повышает риск тяжелых и ранних расстройств мозгового кровообращения на 60–70%.

    1. Какие именно артерии поражены – каждый сосуд отвечает за приток крови к определенной зоне мозга: передняя мозговая артерия к лобной доле, средняя – теменно-височной, задняя – к затылочной и мозжечку. Наиболее часто (55–65%) поражается бассейн средней мозговой артерии.

    Достоверные методы диагностики

    Подозрения на атеросклероз сосудов головного мозга должны быть либо подтверждены, либо опровергнуты. Для этого используются тесты лабораторной (анализы крови) и инструментальной (аппаратные исследования) диагностики:

    • Биохимический анализ липидного спектра крови: холестерин, триглицериды, ЛПНП (липопротеиды низкой плотности). Для этого нужно сдать кровь из вены. Анализ не подтверждает диагноз атеросклероза, а лишь определяет, входит ли человек в группу риска этой болезни: превышены ли нормы хотя бы по одному из указанных показателей. У 50% больных с явными симптомами атеросклероза исследуемые показатели находятся в пределах нормы.
    • УЗИ-допплер, дуплексное сканирование сосудов головного мозга. Метод наиболее информативен для исследования только крупных мозговых артерий.
    • Ангиография артерий мозга – введение контрастного вещества непосредственно в артериальную систему шеи. Каждый крупный и мелкий сосуд контрастируется и становится видимым на рентгеновской пленке, рентген-мониторе. Это самый достоверный метод в диагностике атеросклероза.
    • Томография мозга (КТ или МРТ) с внутривенным введением контрастного вещества – хороший, быстрый и достоверный метод диагностики, показывающий состояние всех мозговых сосудов.

    Методы диагностики атеросклероза сосудов головного мозга

    Современное лечение

    Комплекс лечебных мероприятий при атеросклерозе артерий мозга:

    1. диетическое питание;
    2. медикаментозная коррекция холестеринового обмена;
    3. снижение вязкости крови;
    4. улучшение кровоснабжения мозга;
    5. коррекция артериального давления;
    6. хирургические операции.

    Лечение должно быть пожизненным в виде чередования курсов терапии теми или иными видами препаратов по 2–3 раза в год. Поскольку атеросклероз – фоновое заболевание, предшественник нарушений мозгового кровообращения, главная цель терапии – не столько излечить его полностью, сколько предотвратить прогрессирование и осложнения. Полное излечение возможно лишь на стадии начальных изменений.

    1. Диетическое питание

    Ограничив количество употребляемого с пищевыми продуктами холестерина, можно снизить его концентрацию в крови. При атеросклерозе сосудов мозга запрещены жиры животного происхождения, жареные блюда, копчености. Основа рациона – продукты, содержащие омега-3 жирные кислоты (овощи и фрукты, рыба, льняное и оливковое масла, орехи).

    2. Медикаментозная коррекция холестеринового обмена

    Для снижения концентрации холестерина применяют препараты:

      1. Старины: Симвастатин, Ловастатин, Аторвастатин, Аторис. Научно доказано, что систематический прием достоверно (на 40%) снижает риск ишемического инсульта и других нарушений мозгового кровообращения. Достаточно однократного применения препарата в сутки.

      Препараты-старины применяются для снижения концентрации холестерина

      1. Омега-3 жирные кислоты – самое мощное вещество природного происхождения против любого атеросклероза сосудов, в том числе артерий головного мозга. Лучше всего запас омега-3 пополнять продуктами питания (льняное масло, желтая рыба, орехи). Выпускаются также препараты и биологически активные добавки.
      2. Витамин Е (токоферол). Сам по себе проявляет слабый эффект против атеросклероза, но в комплексе с другими средствами его лечебные эффекты улучшаются.

      3. Разжижение крови

      Любая стадия атеросклероза мозговых сосудов – показание для приема кроворазжижающих препаратов:

      • Ацетилсалициловая кислота, Аспирин, Кардиомагнил, Магникор, Лоспирин;
      • Клопидогрель, Тромбонет, Плавикс, Плагрил;
      • Варфарин, Синкумар. Более целесообразны у больных с тяжелыми симптомами мозгового атеросклероза, осложненного любыми видами нарушений мозгового кровообращения.

      4. Улучшение питания мозга

      Препараты этой группы не влияют на течение атеросклероза мозговых сосудов, но позволяют нервным клеткам не утратить свою функцию на фоне нарушения кровообращения:

      • Нормализаторы микроциркуляции: Кавинтон, Трентал, Церебролизин, Плестазол;
      • Церебропротекторы: Циннаризин, Фезам, Цераксон, Сермион, Нейраксон;
      • Ноотропы: Тиоцетам, Ноотропил, Пирацетам, Кортексин.

      5. Контроль артериального давления

      Постепенная нормализация повышенного артериального давления и поддержание его на нормальном уровне (не выше 140/90) замедляет усугубление атеросклеротических изменений сосудов мозга на 30–40%. Для этого показан прием соответствующих антигипертензивных средств: Бисопролол, Берлиприл, Липразид, Вальсакор. Их назначает врач-терапевт или кардиолог.

      Препараты для контроля артериального давления

      6. Оперативное лечение: показания и эффективность

      При атеросклерозе артерий мозга выполняют два типа операций на сосудах: эндоваскулярные (через прокол) и открытые (через разрез). Показание для оперативного лечения – ограниченные или небольшие (до 1 см) сужения более чем на 50% от 1 до 3 магистральных сосудов мозга. При равномерном множественном поражении артерий операция нецелесообразна. Показания возникают у 45% больных. Определить их можно лишь после ангиографии или томографии мозга.

      Эндоваскулярная хирургия

      Эндоваскулярные вмешательства – это действительно эффективный метод предотвращения последствий запущенного атеросклероза (ишемический инсульт).

      Суть операции: прокол артерии на бедре или плече, введение в просвет тонкого катетера, который под контролем компьютерной аппаратуры проводится к суженному сосуду мозга. В этот участок устанавливается стент (пружинка), ликвидирующий сужение.

      Эндоваскулярная операция

      Традиционная операция

      Открытые вмешательства на сосудах, находящихся в полости черепа, технически не выполнимы. Так можно устранить атеросклеротические бляшки на сонных артериях шеи. Используют либо непосредственное удаление разорванных бляшек из просвета артерии (операция эндартеректомия), либо замещение измененного участка искусственным протезом (операция шунтирования, протезирования сосудов).

      Наиболее вероятный прогноз

      Статистические данные по болезни атеросклероз сосудов головного мозга такие:

      • У 50–60% больных в возрасте от 40 до 55 лет симптомы болезни заканчиваются ишемическим инсультом из-за резкого сужения одного крупного сосуда. Последствия для 45 – 55% из них – глубокая инвалидность или смерть.
      • Около 80% больных мозговым атеросклерозом старше 65 лет страдают хроническими или транзиторными нарушениями мозгового кровообращения. У 30% из них впоследствии возникает инсульт.
      • У 5–7% людей заболевание протекает бессимптомно и не имеет никаких последствий.

      Указанные данные говорят о том, что чем в более молодом возрасте появляются симптомы атеросклероза, тем тяжелее последствия и хуже прогноз. Если проблема будет обнаружена на ранней стадии, в 30–45% случаев ее можно решить путем эндоваскулярного оперативного лечения. У людей после 60 лет сужение сосудов носит рассыпной характер – в 80% случаев медикаментозное лечение улучшает кровоснабжение мозга.

      Большой вред организму пациентов может нанести атеросклероз сосудов головного мозга. Симптомы и лечение болезни определяются врачом при осмотре больного. После этого назначается подходящая терапевтическая методика. На ранних стадиях болезнь лечится медикаментозно. Иногда приходится пользоваться хирургическими методиками.

      Холестериновые бляшки в сосудах головного мозга

      Разберемся, почему появляются бляшки в венах. Мнение врачей относительно природы этой болезни различны. Кому-то не нравится экологическая обстановка. Другие настаивают на неправильном питании. Негативно воздействовать на сердечнососудистую систему может множество факторов. Холестерит – только один из сотен.

      Почему возникают бляшки в артериях:

      • Плохая работа эндотелия. Стенки кровеносных сосудов не выполняют свои функции.
      • Инфильтрация липопротеидами. Подобные вещества собираются во многочисленных фракциях артерий и вен на шее, возле сердца, в других местах.
      • Аутоиммунные особенности. Инфильтрация происходит из-за действия лейкоцитов при взаимодействии с макрофагами.
      • Сосуды в некоторых участках тела поражаются под действием вирусных инфекций.

      • Моноклональный способ, при котором болезнь развивается из-за действия гладкомышечных клеток.
      • Действие на организм антиоксидантов и радикалов различных перекисей.
      • Неблагоприятное воздействие микроорганизмов, бактерий, например хламидий.
      • Плохая наследственность.
      • Изменение гормонального фона. При чрезмерной выработке некоторых веществ повышается выработка холестерина.
      Читайте также:  У ребенка холодные ручки при нормальной температуре

      Особенности развития болезни

      Атеросклероз сосудов головного мозга – это хроническая болезнь, при которой возникают повреждения стенок артерий, вен и капилляров, откладывается холестерин, происходит закупорка. Эластичность и прочность теряется, мозговые клетки не снабжаются кислородом в достаточной степени, развиваются патологии.

      Последствия атеросклероза сосудов головного мозга неприятные, курс лечения продолжительный. Предпочтительно начинать лечение на ранних стадиях расстройства.

      Атеросклероз церебральных артерий развивается медленно, продолжается годами, пациенту приходится пройти через такие стадии:

      • В организме собирается много холестерина без характерных признаков болезни. Диагностика сосудов головного мозга позволяет своевременно предотвратить развитие заболевания.
      • Сосуды буквально пропитываются холестерином, появляются узлы и бляшки, не преграждающие поток крови. Симптоматика выражается минимально.
      • Сосудистые стенки воспаляются. Безвредные холестериновые бляшки в сосудах головного мозга провоцируют атеросклероз.

      • Тромбы появляются, когда сгустки холестерина распадаются из-за появления на них кальция.
      • Сосуды закрываются, повышается вероятность разрыва, жизнь пациента находится при этом под угрозой.
      • Проблемы с кровообращением мозга становятся причиной инсульта и некроза. Развивается дисциркуляторная энцефалопатия, повреждение кровеносных сосудов в нескольких местах. Такая стадия зачастую наблюдается у пациентов преклонного возраста.

      Причины

      Атеросклероз сосудов головного мозга прогрессирует вследствие проблем с метаболизмом. В данном вопросе актуальной остается: наследственность, особенности сформировавшейся кровеносной системы, строение артерий – это наследственный фактор, стресс, курение, алкоголь.

      В перечень факторов, провоцирующих атеросклероз, включено: повышенная концентрация холестерина, проблемы с выводом холестерина из организма, диабет, хламидии или цитомегаловирус, слишком много животных жиров в продуктах, курение, повышенный показатель АД.

      У кого возникает церебральный атеросклероз?

      Повышенный показатель холестерина является главным провоцирующим фактором развития болезни. Такие проблемы наблюдаются у 30% людей. Их количество постоянно возрастает. В группу риска входят:

      • Пациенты, которым за 45.
      • Люди со склонностью к ожирению, чей рацион не сбалансирован, съедают много жиров животного происхождения.
      • Мало двигаются, кровь застаивается, сосуды деформируются.
      • Пациенты с артериальной гипертензией. Повышенное давление тоже способствует развитию болезней. Проблема возникает с проходимостью мозговых сосудов.
      • Курение, спиртные напитки.
      • Наследственность становится причиной в случае, когда в семье у кого-то был церебральный атеросклероз.
      • Сахарный диабет.

      Количество пациентов, страдающих от такой болезни, возрастает, они становятся моложе с каждым годом. Проблема в том, что современные подростки мало двигаются, курят, пьют, не занимаются спортом, постоянно употребляют еду из фаст-фудов.

      Симптоматика

      Разберемся, какие признаки атеросклероза сосудов головного мозга. На первичной стадии развития больные утверждают, что у них ухудшается концентрация внимания, умственные способности, появляется головная боль в результате присутствия атеросклеротических бляшек в артерии. Кровь застаивается, мозг плохо снабжается кислородом. На первичных этапах симптомы появляются после психической нагрузки, через какое-то время присутствуют постоянно.

      У пациентов замечается вспыльчивость, агрессивность, наблюдается склонность к истерическим припадкам, депрессивное состояние. Часто после полноценного отдыха симптоматика уходит, не отражается на работоспособности людей.

      Тромбонекротическая стадия отличается медленным проявлением симптоматики. В этот период происходит следующее:

      • Головные боли становятся выраженными и достаточно продолжительными.
      • Проблемы с памятью всегда дают о себе знать.
      • Затрудняется сон и работоспособность.
      • Появляются проблемы с мышлением.
      • В ушах часто шумит.
      • Пациент постоянно суетится.
      • Появляется головокружение, частые обмороки.
      • Фиксируются провалы в памяти.
      • Проблемы с мелкой моторикой верхних конечностей.
      • Плохое равновесие, пациент неустойчиво держится на ногах.

      На этой стадии часто фиксируются мозговые кризы, при этом сильно болит голова, появляются проблемы со зрением и речью.

      Заключительная стадия отличается такой симптоматикой:

      • Отклонения в работе психики.
      • Пациент утрачивает работоспособность.
      • Профессиональные навыки теряются.
      • Человек плохо ориентируется в пространстве и времени.
      • Не может нормально ходить в туалет.
      • Личность деградирует полностью.
      • Усиливается аппетит или появляется полное отвращение к продуктам питания.
      • Нет контроля за мочеиспусканием и опорожнением.
      • Человек плохо разговаривает и не слышит.

      Больные люди должны находиться под присмотром.

      Диагностические процедуры

      Церебральный атеросклероз диагностируется у невролога. Принимаются во внимание сведения, полученные после проведения анализов, жалобы больных. Диагностика церебрального атеросклероза лабораторными способами:

      • Иммунологический анализ.
      • Биохимический, позволяющий выявить количество триглицеридов.

      Инструментальные способы: исследование сосудов под ультразвуком, МРТ, доплерография, ангигорафия.

      Возможные осложнения

      Тромбирование сосудов, снабжающих кислородом мозг, способствует развитию маленьких гематом. Если такое происходит слишком долго, возможны осложнения: ишемия мозга, инсульт.

      Многочисленные изменения провоцируют серьезные осложнения атеросклероза головного мозга. У пациентов часто возникает инсульт. Провоцировать инсульт может существенное кровоизлияние с гематомой.

      Лечение

      На первом этапе лечения атеросклероза сосудов головного мозга используются медикаменты:

      • Препараты-дезагреганты позволяют заметно улучшить состояние пациента на первых стадиях болезни.
      • Лекарства, оказывающие лизотропный эффект.
      • Средства для устранения воспалений.
      • Сосудосуживающие.
      • Используются антикоагулянты.
      • Статины стабилизируют количество вырабатываемого холестерина в крови.
      • Фибраты уменьшают содержание триглицеридов, употребляются курсами, промежуток составляет 1-2 месяца.

      • Никотиновая кислота и производные от нее компоненты время от времени используются в процессе лечения атеросклероза.
      • Секвестранты желчных кислот представляют собой ионообменные смолы, способные связывать жирные кислоты в пищеварительной системе.
      • Эзетемиб предотвращает поглощение холестерина кишечником.
      • Гипотензивные средства стабилизируют давление, употребляются ежедневно.
      • Антиагреганты разжижают кровь, снижают вероятность появления тромбов.
      • Витаминный комплекс для укрепления общего состояния.

      Необходимые лекарства назначаются врачом после диагностики. Курс лечения всегда продолжительный, иногда пациентам приходится употреблять медикаменты всю оставшуюся жизнь. Поэтому перед употреблением препаратов необходимо внимательно рассмотреть инструкцию и изучить вероятные побочные действия.

      Пациентам прописывают общеукрепляющие средства, лечение с помощью гормонов. Хирургия:

      • Каротидная эндартерэктомия помогает изменить диаметр просвета сосуда, стимулирует мозговое кровообращение. При такой процедуре холестерин устраняется хирургическим методом.
      • Эндоваскулярная процедура, при которой вырезается поврежденный фрагмент кровеносного сосуда и заменяется на протез.

      Операцию проводят, если лечение церебрального атеросклероза таблетками не помогает. Если ультразвук показывает, что просвет кровеносных сосудов сузился на 70% из-за скопления холестерина, придется привлекать к работе хирурга, определяющего подходящую разновидность операции.

      Профилактические меры

      Профилактика атеросклероза сосудов головного мозга подразумевает употребление нормальной еды. Образ жизни должен быть более размеренным без стрессов и негативных психических воздействий. Настрой должен быть позитивным, физические нагрузки умеренные. Желательно почаще гулять, дышать свежим воздухом.

      Диета

      Придерживаясь правильной диеты, можно надеяться на успешное лечение. Зачастую такие расстройства возникают у людей с лишним весом. Чтобы осложнений не возникало, придется корректировать рацион внимательнее всю оставшуюся жизнь, чтобы атеросклероз сосудов головного мозга не развивался.

      Придется исключить из рациона навсегда такую еду: жареное мясо, рыбу, спиртное, шоколад, жирные супы, внутренние органы животных, все разновидности жира и сала, острые, солоноватые блюда, кофейные напитки. Животные жиры лучше заменить растительными.

      Прогноз

      После ознакомления с изложенной выше информацией каждый разберется, что такое церебральный атеросклероз. Вовремя применяемые терапевтические методики дают возможность многим дожить до старости. Нужно помнить, что подобное расстройство считается благоприятным для формирования других осложнений, которые представляют опасность для жизни людей.

      Общие последствия появления бляшек в сосудах

      • Отложения в районе шейного отдела разрастаются, затем они перестают активизироваться. Такой прогноз самый благоприятный, симптоматика болезни происходит не всегда, поэтому чистка не требуется.
      • Просвет кровеносного русла постепенно перекрывается отложениями. Кровь перестает продвигаться по сосудам, появляется кислородное голодание. В грудной клетке возникает болезненное ощущение, напряжение. Прогноз негативный, если временно не устранить наросты.
      • Неблагоприятное развитие болезни прогнозируется в ситуации, когда происходит разрыв бляшек. Такое состояние напоминает по своим признакам инсульт. Иногда у пациентов от этого наступает инфаркт.

      Среди возможных патологий распространяется ишемическая болезнь. Иногда разрушаются церебральные сети в проблемных участках кровоснабжения, возникают повреждения шейных сосудов. Для сравнения, прогноз появления холестериновых отложений в ногах гораздо лучше, поскольку толщина сосудов там больше. Такой диаметр затрудняет диагностику. Становится трудно определить признаки болезни.

      Поделитесь статьей:
      Оцените статью:
      1. 5
      2. 4
      3. 3
      4. 2
      5. 1

      (0 голосов, в среднем: 0 из 5)

      19 комментариев

      1. Елена Петровна () Только что
        Спасибо Вам огромное! Полностью вылечила гипертонию с помощью Артерио.
      2. Евгения Каримова () 2 недели назад
        Помогите!!1 Как избавиться от гипертонии? Может какие народные средства есть хорошие или что-нибудь из аптечных приобрести посоветуете???
      3. Дарья () 13 дней назад
        Ну не знаю, как по мне большинство препаратов - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помог только Артерио (кстати, по спец. программе почти бесплатно можно получить). Пила его 4 недели, уже после первой недели приема самочувствие улучшилось. С тех пор прошло уже 4 месяца, давление в норме, о гипертонии и не вспоминаю! Средство иногда снова пью 2-3 дня, просто для профилактики. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

        P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
      4. Евгения Каримова () 13 дней назад
        Дарья, киньте ссылку на препарат!
        P.S. Я тоже из города ))
      5. Дарья () 13 дней назад
        Евгения Каримова, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - официальный сайт Артерио.
      6. Иван 13 дней назад
        Это далеко не новость. Об этом препарате уже все знают. А кто не знает, тех, видимо давление не мучает.
      7. Соня 12 дней назад
        А это не развод? Почему в Интернете продают?
      8. юлек36 (Тверь) 12 дней назад
        Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
      9. Ответ Редакции 11 дней назад
        Соня, здравствуйте. Средство от гипертонии Артерио действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день оригинальный препарат можно заказать только на специальном сайте. Будьте здоровы!
      10. Соня 11 дней назад
        Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
      11. александра 10 дней назад
        чтобы капли помогли? да ладно вам, люди, не дошла еще до этого промышленность
      12. Елена (Сыктывкар) 10 дней назад
        Случайно набрела на эту статью. И что я вижу!! Рекламируют наш Артерио! Ну не в смысле мой, а в том плане, что я мужу его покупала. Он не знает, что я здесь пишу, но все-таки поделюсь. Это ж и моя радость, скорее даже полностью мое счастье! Короче, я вот тоже читала отзывы, смотрела как и что и заказала это средство. А то мой муж уже весь отчаялся, уже много лет было давление 180 на 110! Таблетки разные пил от этого у него с желудком проблемы были, а давление все равно было высокое. Решали чего дальше делать. А тут в общем начал Артерио пить и теперь ура! Никаких проблем у него, давление в норме, всегда бодр и активен!
      13. Павел Солонченко 10 дней назад
        Подтверждаю, этот препарат действительно помогает! Вылечил свою гипертонию всего за 4 недели! До этого 4 года мучался от постоянного давления, головных болей и т.д. Спасибо большое!
      14. Юлия Л 10 дней назад
        С трудом верится... но столько людей говорит что работает, должно работать. Я завтра начинаю!
      15. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
        Хочу постараться избавиться от гипертонии побыстрее, а главное как-нибудь попроще и безболезненно, посоветуйте что-нибудь.
      16. Дмитрий (врач Кардиолог) 8 дней назад
        Валерия, лучший вариант - обратиться к врачу! Но если нет времени на поход в поликлинику, подойдет и Артерио, который уже советовали выше. В последнее время многим его назначаю, результаты очень хорошие! Выздоравливайте.
      17. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
        Спасибо огромное за ответ, заказала!
      18. Наташа 5 дней назад
        У мужа гипертония, бегаем по врачам вместе. Люблю его, жизнь отдам за него, но никак не могу облегчить его страдания. Ладно, теперь Вы со своей историей появились, для нас появилась надежда. А то уже все перепробовали.
      19. Валера () 5 дней назад
        Совсем недавно хотел снова обратиться к врачам, уже к хирургу решился пойти, кругленькую сумму приготовил, но сейчас мне это не нужно! 2 месяца – и я здоров, прикиньте. Так что, народ, не дурите, никакие таблетки не по-мо-гут! Только это природное средство, других способов я не знаю, да и не хочу знать уже

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован.

      Adblock detector