Артериальная гипертензия: что означает код по МКБ-10?

Важно знать! Больше никакой одышки, головных болей, скачков давления и других симптомов ГИПЕРТОНИИ! Наши читатели для лечения давления уже давно используют этот копеечный метод...Изучить метод…

МКБ-10 — это аббревиатура, известная всем медицинским работникам: М — международная, К — классификация, Б — болезней, а число 10 означает, что это документ десятой редакции. Это действующий в настоящее время специализированный статистический классификатор медицинских диагнозов. Все заболевания в нем разделены на классы, которые состоят из блоков и рубрик. Артериальная гипертензия, код по МКБ-10 которой входит в блок заболеваний с повышенным давлением, объединяет рубрики от I10 по I15.
артериальная гипертензия код по мкб 10

Этот классификатор разработан экспертной группой Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ). Он был принят в 1990 году взамен аналогичной классификации девятого пересмотра. Целью создания этого международного документа является унифицирование медицинских подходов к постановке диагнозов и возможность сопоставления данных о заболеваемости в разных странах мира.

Принципы классификации

Медики различают две основные группы артериальных гипертензий: эссенциальную (первичную) и симптоматическую (вторичную). Главным отличием этих видов гипертоний является причина их возникновения и первичность симптоматики: при первичной гипертензии повышенное давление приводит к поражению органов, а при вторичной — патологии органов вызывают повышение кровяного давления.

В основу классификации гипертензий в МКБ-10 положены несколько принципов:

  • этиологический (причина заболевания);
  • патогенетический (механизм развития патологии);
  • поражения органа-мишени (сердца и/или почек);
  • наличие других осложнений (сердечной, сосудистой, почечной недостаточности).

Для установления диагноза «повышенное давление» по международной классификации главным критерием является показатель кровяного давления, измеренный с помощью тонометрии.

Экспертами ВОЗ принята унифицированная шкала показателей артериального давления (АД):

  • показатели САД (систолического, верхнего) 120 мм рт. ст. и ДАД (диастолического, нижнего) 80 мм рт.ст. отнесены к нормальным;
  • показатели САД/ДАД 135 и 85 мм рт. ст. признаны оптимальными;
  • уровень САД/ДАД свыше 139/89 мм рт. ст. трактуется как повышенный.

Этими критериями должны пользоваться врачи всего мира для оценки результатов тонометрии с целью кодировки диагноза по МКБ-10.

Разновидности гипертонии по МКБ-10

В соответствии с принципами и критериями унифицированной МКБ-10 различают такие виды артериальной гипертензии (АГ):

  1. Эссенциальную (первичную) АГ — рубрика I В эту рубрику включены АГ без выраженных патологических изменений в органах-мишенях.
  2. Гипертоническую болезнь с патологией сердца (гипертензивную болезнь сердца) — рубрика I Под этим кодом объединены хроническая недостаточность сердца, миокардит, панкардит, кардиомегалия, атеросклероз коронарных сосудов, причиной возникновения которых стала первичная АГ.
  3. Гипертензивную болезнь с поражением почек — рубрика I В эту рубрику входят хроническая недостаточность почек, атрофия почек, нефросклероз, склероз почечных сосудов, которые возникли по причине первичной АГ.
  4. Гипертоническую болезнь с ассоциированными патологиями сердца и почек — рубрика I В нее входят сочетанные патологии сердца и почек, возникшие в результате длительного повышения давления.
  5. Вторичные гипертензии — рубрика I В эту рубрику включены гипертонии, возникшие на фоне органных патологий (сердечных, почечных, эндокринных).

Эта кодировка должна учитываться врачами при формулировке окончательных диагнозов, а  также медицинскими статистиками при их шифровании.

Клинические классификации гипертонии

Клинические классификации гипертонии

Международная классификация гипертоний является сводкой всех возможных клинических форм патологии, но не учитывает особенности течения заболевания у разных пациентов. Она внедрена для того, чтобы обобщать гипертонические диагнозы для статистических целей, а не для выбора тактики терапии и оценки качества лечения пациента.

С целью уточнения особенностей течения гипертонии клиницистами используются клинические классификации заболевания:

  • по стадиям болезни;
  • по степеням повышения АД;
  • по степеням имеющихся осложнений;
  • по клиническим вариантам;
  • по этиологическим формам (для симптоматических гипертоний).

В клиническом течении АГ выделяют первую, вторую и третью стадии, которая устанавливается пациенту в зависимости от тяжести поражений органов-мишеней.

По степеням повышения АД гипертония бывает:

Степень Систолическое давление (мм рт.ст.) Диастолическое давление (мм рт.ст.)
Первая от 140 до 159 включительно от 90 до 99 включительно
Вторая от 160 до 179 включительно от 100 до 109 включительно
Третья выше 180 выше 110

Первичная гипертония имеет много клинических вариантов: изолированная систолическая или диастолическая гипертензия, гипертензия белого халата, ночная АГ, псевдогипертензия, рикошетная АГ и другие. Все эти варианты в МКБ-10 объединены под общим диагнозом «эссенциальная гипертензия» (рубрика I10).

Различают много этиологических форм симптоматических гипертензий: почечные, эндокринные, при беременности, неврологические, лекарственные, алкогольные и другие. В МКБ-10 эти этиологические формы включены в одну рубрику I15 «Вторичные гипертензии».

Благодаря кодировке диагнозов артериальной гипертензии по унифицированной международной классификации имеется реальная возможность получить достоверные данные статистики для определения уровня заболеваемости гипертонией в мире. Эти статистические данные являются официальным основанием для проведения масштабных клинических исследований этой патологии на международном уровне. Учитывая результаты этих исследований, ведущими мировыми экспертами разрабатываются комплексные программы, целью которых является снижение уровня заболеваемости, а также внесение изменений в Стандартные клинические протоколы лечения. Программы ВОЗ принимаются за основу при разработке аналогичных Национальных программ.

загрузка...
Поделитесь статьей:
Оцените статью:
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(1 голос, в среднем: 5 из 5)

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.