Антитела к циклическому цитруллин содержащему пептиду значение

Ревматоидный артрит представляет собой болезнь хронического характера, относящуюся к группе аутоиммунных патологий. Заболевание системно поражает соединительные ткани, преимущественно суставные. При этом происходит их разрушение аналогично прогрессирующему эрозивно-деструктивному полиартриту. Природа недуга не выяснена. Процент заболевших примерно составляет 0,5-1 %.

Ревматоидный артрит необходимо диагностировать как можно раньше, чтобы своевременно применить современные методики терапии. В запущенной стадии заболевание может привести к потере трудоспособности и даже инвалидности. Поэтому не стоит надолго откладывать проведение обследования.

Виды диагностики

Есть два основных вида диагностики:

  1. Анализ на ревматоидный фактор (РФ).
  2. Анализ антител к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП).

РФ используется довольно редко, так как является специфическим и позволяет выявлять другие суставные патологии. Второй вид исследования дает возможность более точно определить наличие заболевания и степень его тяжести.

Исследование считается наиболее современным методом для выявления антител к циклическому цитруллинированному пептиду. На сегодня это самый точный способ диагностики ранних стадий заболевания.

АЦЦП начинают вырабатываться в человеческом организме на начальном этапе недуга. Это происходит за несколько лет до появления первых симптомов патологии.

Иные варианты исследования крови, такие как ревмопробы и ревматоидный фактор, обнаруживают наличие заболевания на более поздних этапах, когда обратить процесс вспять уже практически невозможно.

Описание анализа крови АЦЦП

Цитруллин – это вещество, вырабатывающееся в результате обменных процессов в организме. Он возникает из аминокислоты как следствие биохимических реакций. В нормальном состоянии организма цитруллин полностью выводится из него, не участвуя в выработке белка.

Ревматоидный артрит меняет ферментный состав крови человека. Организм воспринимает пептид, являющийся компонентом цитруллина, как чужеродный объект. Как только он появляется, иммунная система организма начинает активную выработку специфических антител, направленных на борьбу с циклическим цитруллинированным пептидом.

Тест АЦЦП дает специфический результат, позволяющий определить наличие артрита. По сути, анализ является маркером болезни. АЦЦП является группой антител гетерогенного типа, которые определяют антигены белков, содержащих цитруллин.

Симптомы патологии

Ревматоидный артрит относится к одному из самых распространенных аутоиммунных хронических суставных патологий. Главными характеристиками являются воспалительные процессы в суставах, а также дистрофические, дегенеративные изменения в них. Помимо этого, для болезни типичен ряд иных симптомов.

Главным признаком заболевания является поражение суставных тканей. Прогрессирование ревматоидного артрита приводит к следующим последствиям:

1. Суставная боль.

2. Покраснения кожного покрова в области пораженных суставов.

4. Ограниченность движений соединительных тканей.

5. Скованность в районе соединения по утрам.

6. Сбой в работе сегментов сустава.

Раннее выявление

Развитие патологии приводит к прогрессирующему воспалению сустава, что становится причиной деформации и ограниченности подвижности пораженных конечностей.

Ранние этапы ревматоидного артрита можно выявить только с помощью методик дифференциальной диагностики. Специалисту необходимо уделить особое внимание на типичные для артрита симптомы, воспалительные процессы в суставах, присутствие в крови антител ЦЦП и ревматоидный фактор. Последний, однако, как было упомянуто выше, применяется довольно редко при диагностике ревматоидного артрита, так как может появляться на фоне многих других специфических заболеваний.

Преимущества

Специфичность анализа крови АЦЦП очень высока и составляет до 98 %. Именно с такой долей вероятности он выявит артрит. Поэтому он занимает ведущее место в диагностике артрита, превосходя по точности другие виды тестов на ревмопробы.

Помимо определения наличия ревматизма, анализ дает возможность оценить и форму артрита, которая может быть эрозивной и неэрозивной. Повышенное содержание АЦЦП указывает на серьезные повреждения хрящевой суставной ткани. Именно это отличает таких пациентов от людей, у которых АЦЦП в норме.

Данный вид исследования используется также, чтобы составить прогноз скорости разрушения хрящей соединительной ткани на начальных стадиях развития патологии. Появление АЦЦП свидетельствует о прогрессирующем характере заболевания.

Как правило, в диагностике артрита используется комплексный подход к обследованию. Диагноз ставится на основании как анализа на АЦЦП, так и ревматоидного фактора. Это позволяет осуществить раннее выявление патологии, предотвратить развитие дистрофических и дегенеративных процессов в суставах, назначив адекватную терапию.

Описание процедуры

Забор крови для исследования проводится из вены. Чтобы провести тесты, необходимо получить сыворотку крови, поэтому она центрифугируется. Полученное вещество сохраняется в течение недели при температурном режиме от 2 до 8 градусов. Исследование сыворотки производится непосредственно в пробирке, с применением методики рассеивания лазерного луча в жидкой среде.

Расшифровка результатов

При расшифровке анализа крови на АЦЦП нормальным считается показатель АЦЦП 3 ед/мл. Превышение этого значения достоверно указывает на наличие ревматоидного артрита в организме. В зависимости от степени увеличения показателя, определяется тяжесть суставного поражения из-за воспалительного процесса.

Значение АЦЦП при ревматоидном артрите, полученное в ходе исследования крови, также позволяет сделать прогноз на прогрессирование заболевания и выработать терапевтическую стратегию.

Следует учитывать, что значение АЦЦП будет оставаться высоким даже после того, как состояние пациента улучшится. В связи с этим, оценить эффективность проводимого лечения с помощью данного вида анализа не получится.

Цели проведения анализа

Основными целями проведения анализа на АЦЦП являются:

1. Ранняя диагностика ревматоидного артрита. Речь идет о выявлении заболевания, возникшего менее полугода назад.

2. Выявление патологии на этапах развития от полугода до года.

3. С целью диагностирования серонегативных форм патологии в случае, если ревматоидных фактор дает отрицательный результат.

Читайте также:  Геморрагический васкулит у взрослых фото симптомы

4. В рамках дифференциальной диагностики не только артрита, но и других суставных поражений и заболеваний с ними связанных.

5. Оценка возможных рисков деформации и дистрофии сустава на ранних этапах развития ревматоидного артрита.

6. Составление оптимальной и эффективной схемы лечения заболевания.

Так как при различных заболеваниях ревматической природы у пациентов присутствует суставное поражение, диагностика на ревмопробы не дает точных результатов. Поэтому чаще всего больным предлагают пройти анализ крови на АЦЦП.

Подготовка к исследованию

Анализ крови на АЦЦП необходимо сдавать, пройдя определенную подготовку, предписанную лечащим врачом. Правила достаточно просты для выполнения, однако они позволят получить достоверные и качественные показатели анализа.

Правилами подготовки к анализу на АЦЦП предписано следующее:

1. За сутки до забора крови необходимо отказаться от курения и употребления алкогольных напитков.

2. Нельзя за сутки до сдачи анализа употреблять блюда из ресторанов быстрого питания, а также любую жирную пищу и продукты, которые сложно усваиваются организмом.

3. Постараться избегать эмоциональных потрясений, стрессов и переживаний.

4. Необходимо исключить тяжелые физические нагрузки за сутки до предполагаемого времени сдачи анализа. Это касается как трудовой деятельности, так и тренировок.

5. Перед сдачей анализа необходимо успокоиться и хорошо выспаться, настроиться на позитивный лад.

6. В течение суток перед анализом крови на АЦЦП необходимо прекратить прием всех лекарственных препаратов, за исключением тех, которые являются жизненно важными. Если исключить прием препаратов не получается, необходимо проинформировать об этом лаборанта и лечащего врача.

7. Сдавать кровь необходимо натощак, поэтому завтрак лучше отложить на время после забора материала. Допустимо употребление небольшого количества чистой негазированной воды. Последний прием пищи должен быть не менее чем за 10 часов до сдачи крови.

Анализ крови на АЦЦП и расшифровка, таким образом, очень важны при диагностике ревматоидного артрита на ранних этапах развития заболевания. Это позволяет назначить эффективное лечение, которое сможет купировать дегенеративные, разрушительные процессы в суставах и даст возможность пациенту вести полноценную жизнь.

Диагностика в ревматологии крайне сложна. Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду, выделяемые в ходе серологического исследования препарата крови пациентов с ревматоидным артритом (РА), считают золотым стандартом постановки диагноза. Раннее выявление этого тяжелого аутоиммунного поражения опорно-двигательного аппарата поможет предотвратить или уменьшить дегенеративно-дистрофические изменения в нем. Но норма АЦЦП не всегда свидетельствует об отсутствии ревматоидного артрита.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже "запущенные" суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию.

Что это такое?

АЦЦП при ревматоидном артрите — белковые фракции, где структурными элементами являются аминокислоты, среди которых встречается аргинин — строительный кирпичик генетического материала человека. Производной этой аминокислоты есть цитруллин, который входит в цикл образования мочевины. У здорового человека цитруллин не участвует в синтезе белка и вскоре выводится из организма, не присоединяясь к метаболизму. Показатель Анти-ЦЦП в крови растет в случае наличия у пациента ревматоидного артрита. При этом цитруллин непосредственно участвует в апоптотических процессах гибели клеток тела.

Зачем нужен анализ?

Если у пациента в ходе первичного осмотра и сбора анамнеза были установлены характерные жалобы, ему назначают рентгенографическое обследование. Когда на рентгенограммах заметны следы дегенеративно-дистрофических явлений в суставах, нужно подтверждение диагноза с помощью лабораторных тестов. Положительный анализ на АЦЦП при ревматоидном артрите означает необходимость начала специфического лечения. Данные общего и биохимического анализа крови могут лишь подтвердить диагноз, но не опровергнуть его.

ЭТО действительно ВАЖНО! Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. узнать что за сердство >>

Плюсы исследования АТ к цитруллиновому пептиду

Расшифровка уровня антител на ЦП говорит о наличии в синовиальной жидкости суставов специфических иммунных комплексов, провоцирующих заболевание. Пределы показателей сигнализируют об остроте течения. Их повышение указывает на ревматоидный артрит. Острое течение этой ревматологической патологии нуждается в безотлагательном начале терапии. А поскольку экспресс-тест выполняется довольно быстро, а для забора биоматериала лаборанту не потребуется специфического оборудования, диагноз получают в кратчайшие сроки. Градация концентрации АЦЦП позволяет судить о слабоположительном или резко положительном результате.

ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от болей в суставах. УЗНАТЬ >>

Подготовка к проведению

Забор материала на Anti CCP производится с помощью венепункции (взятия венозной крови). Врач общей практики обязан предоставить пациенту рекомендации по специальной подготовке к сдаче анализа:

  • В день визита в лабораторию больной обязан воздержаться от пищи и питья. Можно выпить только стакан чистой воды.
  • За несколько дней до выполнения анализа пациент полностью исключает из меню жареные и жирные продукты, алкоголь и блюда с красителями.
  • Больной не должен употреблять БАДы и витаминные комплексы в течение недели до начала лабораторного исследования.
  • Желательно исключить любые физические нагрузки, физиотерапевтические процедуры, которые повышают температуру организма и ускоряют течение метаболических процессов.

Вернуться к оглавлению

Как исследуют цитрулиновый пептид?

Процедура забора крови проходит в условиях лаборатории, где придерживаются строгой стерильности. Кожу верхней трети внутренней поверхности предплечья дважды обрабатывают с помощью смоченной в спиртовом растворе ватки. На плечо накладывается специальный жгут. Пациент должен сделать сгибательные движения пальцами кисти — таким образом повышается ток крови в сосудах руки. Лаборант с помощью специальных вакуумных систем производит забор биологического материала. Последний доставляется в лабораторию и анализируется в течение нескольких часов. Сыворотка крови может храниться еще семь дней при определенной температуре. Исследование проводится с помощью иммуноферментного анализатора, далее предоставляется его расшифровка.

Читайте также:  Инфекционный эндокардит национальные рекомендации

Норма АССР

Если концентрация антител к циклическому цитрулиновому пептиду достигает 3 ЕД/мл, это отрицательный показатель. Эта цифра считается нормой здорового человека. Верхняя граница нормального уровня антител к циклическому цитруллинированному пептиду — до 5 ЕД/мл. Норма у женщин такая же, как и у мужчин. Но у беременных и детей (в период формирования опорно-двигательного аппарата) показатели могут достигать 48—49 ЕД/мл, у пожилых — 50. Значение концентрации антител показывает таблица:

Читайте также:  Солодка и активированный уголь чистка лимфосистемы

Антитела обнаруживаются задолго до первых , и сохраняются на протяжении многолетнего периода после установления диагноза.

  • Методика анализа аццп — что это, его значение и расшифровка

АЦЦП анализ крови – это иммуноферментный анализ. В качестве биоматериала используется венозная кровь, которая центрифугируется для получения сыворотки, необходимой для дальнейших исследований. Хранить сыворотку можно в течение недели при t 2-8о С. В замороженном виде сыворотку можно хранить 6 месяцев при t -20о С. Не допускается вторичное размораживание и замораживание.

Кроме того, различные ГЦК-рецепторы обладают связывающими способностями к своим лигандам, которые различны и могут иметь идентичные или противоположные роли во время воспалительных процессов. Они могут, например, активировать, а также ингибировать клеточные ответы. Модель артрита давно разработана у кроликов путем внутрисуставной инъекции фибрина у животных, предварительно иммунизированных этим белком. В этой модели человеческий фибрин был, конечно, более иммуногенным, чем аутологичный фибрин, и можно было продемонстрировать как гуморальный, так и клеточный ответ.

Анализ проводится инвитро (в пробирке), применяется методика оптической цитофлюориметрии (рассеивание лазерного луча в жидких средах). Результат анализа готов через сутки после взятия крови.

В норме АЦЦП составляет 3 ед/мл. Более высокие данные свидетельствуют о заболевании ревматоидного артрита. Чем более высокие показатели, тем более выраженные воспалительные процессы происходят в суставах. Поэтому числовые показатели можно применять для прогнозирования заболевания, а так же для определения методов терапии.

Артрит развился с человеческим фибрином, но также с аутологичным фибрином. Эти результаты указывают на потенциальную роль фибрина в поддержании синовита. Сегодня вопрос заключается в том, удаляет ли фибрин белок более иммуногенным и аутоиммунный ответ является артритогенным. В ответ иммуногенные свойства аутологичного цитруллинированного фибрина и потенциал аутоиммунного ответа артритогенного потенциала должны оцениваться у животных.

Кроме того, прогностическая ценность этих аутоантител, естественно, приведет к более раннему введению у пациентов, которые их переносят, активных методов лечения, которые в настоящее время зарезервированы для тяжелых форм заболевания. Такое раннее введение может замедлить или даже предотвратить разрушение суставов. Учитывая распространенность этого заболевания, эти тесты могут поэтому привести к значительному снижению общих социальных издержек заболевания и, следовательно, оказать серьезное влияние на общественное здравоохранение.

Но анализ АЦЦП не целесообразен в качестве контроля эффективности лечения. Это вызвано тем обстоятельством, что даже при улучшении состояния пациента на фоне терапии симптоматическими препаратами уверенного снижения показателей не происходит.

Антитела к циклическому цитрулинированному пептиду (АЦЦП, anti-CCP) — аутоантитела, которые вырабатываются иммунной системой против циклических цитруллинированных пептидов. Цитруллин синтезируется в процессе метаболизма аминокислоты аргинина. Иногда превращение аргинина в цитруллин приводит к синтезу циклических цитруллинированных пептидов. Образование anti-CCP является специфическим маркером ревматоидного артрита. Предполагается, что формирование цитруллинированных пептидов может играть определенную роль в аутоимунном воспалительном процессе.

Это также может привести к новым терапевтическим подходам к наиболее распространенным и одним из самых тяжелых аутоиммунных заболеваний человека. Авторы выражают благодарность Лаетиции Мичу за то, что перечитали генетическую часть этой рукописи. Анти-кератиновые антитела при ревматоидном артрите. Антиперъядерный фактор и кератиновые антитела при ревматоидном артрите. Реакционная способность сывороточных антител к кератиновому слою пищевода крыс у пациентов с ревматоидным артритом. Анти-стратовое роговое антитело в пищеводе пищевода, антиэпидермальном кератине и аутоантителах против эпидермиса при ревматоидном полиартрите и других ревматических заболеваниях.

Ревматоидный артрит (РА) — хроническое системное воспалительное заболевание, этиология (причина) которого до сих пор неизвестна. Отличительным признаком патологии является стойкий симметричный полиартрит (воспаление суставов) и/или синовит (воспаление оболочки суставов). Возможно вовлечение в патологический процесс сердца, кожи, легких и глаз.

Диагностическая ценность и основные аспекты. Высокое диагностическое значение при ревматоидном артрите антител к роговому слою эпителия пищевода пищевода, так называемые «антикеринатные антитела». Характеристика антигена эпителия пищевода пищевода, определяемая так называемыми «антикеринатинными антителами», специфичными для ревматоидного артрита. Новый сывороточный фактор у пациентов с ревматоидным артритом: антиперъядерный фактор. Антиперъядерный фактор и так называемые антикеринатные антитела представляют собой те же специфические аутоантитела к ревматоидным артритам.

АЦЦП (anti-CCP) при ревматоидном артрите

Антитела к циклическому цитруллинированному пептиду вырабатываются на самых ранних стадиях ревматоидного артрита, в том числе и бессимптомных. Эти иммуноглобулины можно обнаружить за много лет до появления первых клинических признаков заболевания. Поэтому определение anti-CCP имеет важное диагностическое значение в оценке риска развития ревматоидного артрита, особенно у пациентов, родственники которых страдают этим заболеванием.

Гистидин-богатые белки: структурная и функциональная гетерогенность во время эпидермальной дифференциации. Связанные с ревматоидным артритом аутоантитела к филаггрину маркируют волокнистую матрицу из кукурузных клеток, но не профилаггринсодержащие гранулы кератоялина в эпидермисе человека. Организация, структура и полиморфизм гена профилагрина человека. Эпитопы, нацеленные на аутоантитела, связанные с ревматоидным артритом, ассоциированы с аутоантителами антифилагрина, посттрансляционно генерируются на разных участках филагрина путем удаления их аргининовых остатков.

Специфичность анализа, определяющего уровень anti-CCP, составляет более 95%, а чувствительность порядка 70%.

Данный анализ позволяет выявить и определить количество антител класса к циклическому цитруллинированному пептиду. Анализ помогает оценить риск развития, диагностировать и контролировать эффективность терапии ревматоидного артрита.

Идентификация цитруллинированных ревматоидных артритоспецифических эпитопов в натуральном филаггринах, соответствующих выявлению аутоантител антифилагрина методом линейного иммуноанализа. Основными синовиальными мишенями аутоантител, специфичных к ревматоидным артритам, являются ауксимированные формы альфа — и бета-цепей фибрина. Иммуноблоттинг-детектирование так называемых «антикератиновых антител»: новый анализ для диагностики ревматоидного артрита. Иммуноблоттинг-детектирование аутоантител к эпидермису эпидермиса человека: новый диагностический тест на ревматоидный артрит.

«>

Оцените статью
Добавить комментарий

Adblock
detector