Анемия степени тяжести по уровню гемоглобина лечение

Анемия легкой степени характеризуется неопасными симптомами, и часто люди склонны не придавать им особого значения. Однако врачи уверяют, что малокровие нередко прогрессирует, особенно в том случае, если оно вторично – вызвано другими заболеваниями.

Стадии анемии

Очень часто заподозрить наличие анемии можно по характерным симптомам (слабость, головокружение, утомляемость и прочее) и по внешнему виду больного (бледность, тусклые волосы и ногти). Однако поставить точный диагноз врач может только по результатам анализа крови – именно они показывают недостаток гемоглобина, а также тяжесть болезни. В норме показатели должны быть такими:

  • Минимум 110 г/л – у детей от полугода до 6 лет.
  • Минимум 120 г/л – у детей 6–14 лет.
  • 120-140 г/л для женщин и 135–160 г/л для мужчин.

В зависимости от того, насколько понижен гемоглобин, выделяют три стадии малокровия:

  • 90–110г/л – анемия легкой степени, которая проявляется незначительными симптомами или вообще может протекать бессимптомно. В большинстве случаев она вызвана нарушениями в питании, недостаточным потреблением полезных веществ, но может быть симптомом начала развития серьезных болезней.
  • 90–70 г/л – анемия средней степени, которая проявляется более выражено, в частности, у больного могут периодически наблюдаться предобморочные состояния, потемнение в глазах и тошнота.
  • Менее 70 г/л – тяжелая форма анемии, требующая незамедлительного лечения. На этой стадии человек может часто терять сознание, чувствовать сильную слабость. Наблюдаются нарушения в работе сердца, возникают тахикардии, существенно ухудшается общее состояние.

Лечение железодефицитной анемии

Анемия – повод для дополнительного обследования, ведь несмотря на то что в 90% случаев малокровие вызвано неправильным питанием (железодефицитная анемия), все же такие показатели анализов могут быть симптомом серьезных болезней. Например, постгеморрагическая анемия говорит о наличии внутренних кровотечений, гипопластическая и апластическая – о нарушениях в костном мозге (недостаточная выработка эритроцитов). Поэтому самолечение малокровия недопустимо и может нанести вред здоровью.

Если же врач диагностировал именно железодефицитную анемию, то терапия будет такой:

  • При легкой степени чаще всего назначается лечебное питание с упором на железосодержащие продукты: мясо, масло, рыба, печень, овсянка, морковь, свекла, зеленые овощи и другое.
  • При средней степени может потребоваться дополнительное назначение препаратов железа. Чаще всего для получения эффекта пациенты принимают такие медикаменты в течение нескольких месяцев.
  • Если есть тяжелая анемия, то препараты назначаются в обязательном порядке. В некоторых случаях человек будет госпитализирован, ведь критичные показатели гемоглобина могут быть опасными для жизни.
Малокровие

Гистологическая картина крови, при железодефицитной анемии
МКБ-10 D50 — D89
МКБ-10-КМ D64.9
МКБ-9-КМ 285.9 [1] [2] и 285.8 [2]
DiseasesDB 663
MedlinePlus 000560
eMedicine med/132
MeSH D000740

Анеми́я (греческий anaemia; приставка an со значением отрицания и haima— кровь), синоним — малокровие, — состояние, для которого характерно уменьшение количества эритроцитов и снижение содержания гемоглобина в единице объема крови.

Термин «анемия» без уточнения не определяет конкретного заболевания, так как анемию относят к одному из симптомов различных патологических состояний организма. Следует различать гидремию (псевдоанемию, например, у беременных) и собственно анемию — при гидремии число форменных элементов крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты) и гемоглобина остается прежним, но увеличивается объём жидкой части крови [3] .

Содержание

Особенности классификации [ править | править код ]

Анемия не является заболеванием, она проявляется как симптом, сопутствующий целому ряду болезней и патологий, которые могут быть либо связаны с первичным поражением системы крови, либо не зависеть от него. Для классификации анемии принято использовать принцип практической целесообразности [4] . Сложившаяся клиническая практика соответствует классификации:

– анемии, обусловленные острой кровопотерей;

– анемии вследствие нарушения продукции эритроцитов: апластические, железодефицитные, мегалобластные, сидеробластные, хронических заболеваний;

– анемии вследствие повышенного разрушения эритроцитов: гемолитические [5] .

Современная классификация анемии основывается на клинико-лабораторных признаках, позволяющих проводить дифференциальную диагностику анемий. Особое место при проведении комплекса медицинских исследований в процессе выявления причины анемического синдрома, отводится показателю «ферритин сыворотки крови» [6] .

Определение анемии [ править | править код ]

Снижение концентрации гемоглобина в крови часто происходит при одновременном уменьшении количества эритроцитов и изменении их качественного состава. Любая анемия приводит к снижению дыхательной функции крови и развитию кислородного голодания тканей. В зависимости от пола и возраста норма показателя содержания гемоглобина в литре крови может отличаться.

Читайте также:  Эндовазальная лазерная коагуляция варикозных вен эвлк
Возраст и пол Порог Hb(Г/Л) Порог Hb(Г/%)
Дети (3 мес.—5 лет) 110 11,0
Дети (5—12 лет) 115 11,5
Дети (12—15 лет) 120 12,0
Мужчины (>15 лет) 130—160 13,0—16,0
Женщины небеременные (>15 лет) 120—140 12,0—14,0
Женщины беременные 110 11,0

По цветовому показателю [ править | править код ]

Цветовой показатель (ЦП) показывает степень насыщения эритроцита гемоглобином. В норме он равен 0,86—1,1, как у мужчин, так и у женщин [7] . В зависимости от него различают такие анемии:

Гипохромная анемия [ править | править код ]

  • Гипохромные — ЦП Нормохромная анемия [ править | править код ]
  • Нормохромные — ЦП 0,86—1,1:
  • гемолитические анемии (когда скорость разрушения эритроцитов превышает скорость их продукции)
  • постгеморрагическая (как результат потери крови вследствие кровотечения или кровоизлияния)
  • неопластические заболевания костного мозга
  • апластические анемии
  • внекостномозговые опухоли
  • анемии вследствие снижения выработки эритропоэтина

Гиперхромная анемия [ править | править код ]

  • Гиперхромные — ЦП > 1,1:
  • витамин B12-дефицитная анемия
  • фолиеводефицитная анемия
  • миелодиспластический синдром

По степени тяжести [ править | править код ]

В зависимости от выраженности снижения уровня гемоглобина выделяют три степени тяжести анемии:

  • Лёгкая — уровень гемоглобина ниже нормы, но выше 90 г/л;
  • Средняя — гемоглобин в пределах 90—70 г/л;
  • Тяжёлая — уровень гемоглобина менее 70 г/л [8] .

По способности костного мозга к регенерации [ править | править код ]

Основным признаком такой регенерации является увеличение количества ретикулоцитов (молодых эритроцитов) в периферической крови. Норма — 0,5—2 %.

  • Арегенераторная (к примеру, апластическая анемия) — характерно отсутствие ретикулоцитов.
  • Гипорегенераторная (витамин B12-дефицитная анемия, железодефицитная анемия) — характерно количество ретикулоцитов ниже 0,5 %.
  • Норморегенераторная или регенераторная (постгеморрагическая) — количество ретикулоцитов в норме (0,5—2 %).
  • Гиперрегенераторная (гемолитические анемии) — количество ретикулоцитов более 2 %.

Патогенетическая классификация [ править | править код ]

Основана на механизмах развития анемий как патологического процесса

  • Железодефицитные анемии — связаны с дефицитом железа
  • Дисгемопоэтические анемии — анемии, связанные с нарушением кровообразования в красном костном мозге
  • Постгеморрагические анемии — связанные с острой или хронической кровопотерей
  • Гемолитические анемии — связанные с повышенным разрушением эритроцитов
  • В12 (мегалобластные анемии) — связанные с нарушением синтеза ДНК и РНК.
  • Фолиеводефицитные анемии

По этиологии [ править | править код ]

  • Анемии при хронических воспалениях:
  • При инфекциях:
  • туберкулёз
  • бактериальный эндокардит
  • бронхоэктатическая болезнь
  • абсцесс лёгкого
  • бруцеллёз
  • пиелонефрит
  • остеомиелит
  • микозы
  • При коллагенозах:
    • системная красная волчанка
    • ревматоидный артрит
    • узелковый полиартериит
    • болезнь Хортона
    • Мегалобластные анемии:
      • Пернициозная анемия
      • Гемолитический миокардит
      • Этиология [ править | править код ]

        В зависимости от типа анемии этиологические факторы могут достаточно сильно различаться.

        • одностороннее питание (преобладание молочных продуктов)
        • недостаток витаминов
        • нерегулярный приём пищи
        • перенесённые острые респираторные заболевания, детские инфекции
        • глистные инвазии

        Патогенез [ править | править код ]

        Различают три основных механизма развития анемии:

        • Анемия как следствие нарушения образования нормальных эритроцитов и синтеза гемоглобина. Такой механизм развития наблюдается в случае недостатка железа, витамина B12, фолиевой кислоты, во время заболеваний красного костного мозга. Иногда анемия возникает при приёме больших доз витамина С (витамин С в больших дозах блокирует действие витамина B12, необходимого для кроветворения [источник не указан 55 дней] ).
        • Анемия как следствие потери эритроцитов является, главным образом, следствием острых кровотечений (травмы, операции). Следует отметить, что при хронических кровотечениях малого объёма причиной анемии является не столько потеря эритроцитов, сколько недостаток железа, который развивается на фоне хронической потери крови.
        • Анемия как следствие ускоренного разрушения эритроцитов крови. В норме длительность жизни эритроцитов составляет около 120 дней. В некоторых случаях (гемолитическая анемия, гемоглобинопатии и пр.) эритроциты разрушаются быстрее, что и становится причиной анемии. Иногда разрушению эритроцитов способствует употребление значительных количеств уксуса, вызывающего ускоренный распад эритроцитов [9] .

        Клинические проявления [ править | править код ]

        Нередко анемия протекает без выраженных проявлений и часто остаётся незамеченной, во многих случаях становясь случайной лабораторной находкой у людей, не предъявляющих специфических жалоб.

        Как правило, страдающие анемией отмечают проявления, обусловленные развитием анемической гипоксии. При лёгких формах это может быть слабость, быстрая утомляемость, общее недомогание, а также снижение концентрации внимания. Люди с более выраженной анемией могут жаловаться на одышку при незначительной или умеренной нагрузке, сердцебиения, головную боль, шум в ушах, могут также встречаться нарушения сна, аппетита, полового влечения. При очень сильной анемии, или при наличии сопутствующей патологии, возможно развитие сердечной недостаточности.

        Часто встречаемым диагностически важным симптомом умеренной или выраженной анемии является бледность (кожных покровов, видимых слизистых и ногтевых лож). Также ценное значение имеют такие симптомы, как развитие хейлоза и койлонихии, усиление сердечного толчка и появление функционального систолического шума.

        Читайте также:  Асимметрия боковых желудочков у грудничка комаровский

        Проявления острых и тяжёлых анемий всегда более выражены, чем хронических и средней тяжести.

        Кроме общих симптомов, непосредственно связанных с гипоксией, у анемий могут быть и другие проявления в зависимости от их этиологии и патогенеза. Например, развитие нарушений чувствительности при B12-дефицитной анемии, желтуха — при гемолитической анемии и пр.

        Анемия при беременности [ править | править код ]

        Из всех видов анемий при беременности наиболее часто возникает железодефицитная анемия [10] . Это связано с увеличивающейся потребностью железа с 0,6 до 3,5 мг/сутки, что превышает способность всасывания его из пищи (1,8—2 мг/сутки). Железо расходуется на формирование плода и плаценты [10] .

        Если заболевание сохраняется при беременности, это может привести к серьёзным последствиям:

        • плод может недополучить кислород, который нужен для нормального развития, особенно головного мозга;
        • женщины с тяжёлыми формами анемии хуже себя чувствуют во время беременности;
        • растёт вероятность преждевременных родов;
        • после родов выше риск развития инфекций [11] .

        От анемии беременных следует отличать физиологическую гиперплазию, при которой из-за увеличения на 23-24 % массы крови показатели гематокрита, гемоглобина и количества эритроцитов снижаются. Гиперплазия проходит бессимптомно, не требует лечения и в течение 1—2 недель после родов исчезает. [10]

        Средние величины гемопоказателей во время нормальной беременности и вне её [10]

        Показатели У не беременной У беременной
        Hb, г/л 145-125 105-110
        Эритроциты ×10 12 /л 3,7±0,25 3,25±0,25
        Ретикулоциты, ‰ 5-10 10-25
        Гематокрит, ‰ 40-42 33-35
        Лейкоциты ×10 9 /л 7±3 10±5
        Тромбоциты ×10 9 /л 300 150
        СОЭ мм/час 13-26 50-80

        Лечение [ править | править код ]

        В основном при лечении анемии используют витамин В12 и препараты железа. Также при низком уровне гемоглобина могут быть применены переливания эритроцитарной массы. В целом тактика лечения зависит от типа анемии и тяжести состояния больного.

        • Лечение анемий проводится в условиях стационара.
        • Диета должна быть полноценной, содержать достаточное количество белка, железа и витаминов.
        • По жизненным показаниям, при резком нарушении гемодинамики, падении гемоглобина ниже 70—80 г/л применяются гемотрансфузии.
        • Терапия отдельных форм анемий проводится с учётом их этиологии и патогенеза.
        • В случае острой постгеморрагической анемии в первую очередь необходима остановка кровотечения. После массивной кровопотери назначаются препараты железа.
        • Патогенетическая терапия железодефицитной анемии базируется на использовании препаратов железа путём введения его внутрь (гемостимулин, ферроплекс, тардиферон) или парентерально (феррум-лек, фербитол, эктофер).
        • Лечение витамин В12-дефицитной анемии осуществляется парентеральным применением препаратов витамина, иногда с добавлением кофермента — аденозинкобаламина. Критерием эффективности проводимой терапии является ретикулоцитарный криз — увеличение количества ретикулоцитов до 20—30 % на 5—8 день лечения.
        • Лечение апластической анемии включает проведение гемотрансфузий, трансплантацию костного мозга, терапию глюкокортикоидными и анаболическими гормонами.

        Профилактика [ править | править код ]

        Основным средством в профилактике анемии является сбалансированное и богатое витаминами питание, а также применение препаратов, содержащих железо, по рекомендациям лечащего врача. Ежедневная норма железа для нормальной жизнедеятельности человека – 20-25 мг. Основную часть этого количества (90%) составляет эндогенное железо, которое освобождается при распаде эритроцитов, 10% – это экзогенное железо, поступающее из пищи. Норма железа для мужчин – 1 мг, для женщин – 2 мг (из-за циклической потери крови) [12] .

        Анемия: что это такое?

        Для начала следует определить возрастные нормы гемоглобина (Hb) в крови. Нижний порог Hb в зависимости от возраста (г/л):

        • при рождении — 145 – 225;
        • до 2 мес. — 140 – 90;
        • от 3 мес. до 5 лет — 100;
        • от 5 до 12 лет — 115;
        • от 12 до 15 лет — 120;
        • взрослые мужчины — 130 – 160;
        • женщины — 120 – 140;
        • беременные — 110.

        При анемии изменяется не только количество гемоглобина, однако этот показатель является основным при постановке диагноза.

        Классификация анемий

        По уровню падения Hb различают анемию:

        • 1 степени (легкую) — падение до 20% от нормального уровня (110 – 90 г/л);
        • 2 степени (среднетяжелую) — снижение уровня на 20 – 40% (от 90 до 70 г/л);
        • 3 степени (тяжелую) — уменьшение показателя Hb на 40% и больше (менее 70 г/л).

        Второй по важности параметр крови — цветовой показатель — в норме составляет 0,86 – 1,1. В зависимости от его колебаний, различают анемию:

        • нормохромную — ЦП в пределах нормы;
        • гипохромную — ЦП менее 0,86;
        • гиперхромную — ЦП выше 1,1.

        Еще один кровяной показатель — ретикулоциты — представляют собой молодые эритроциты. Их нормальный уровень колеблется в пределах 0,2 – 2%. Их количество указывает на регенеративную функцию костного мозга. По степени колебаний уровня ретикулоцитов анемия подразделяется на следующие виды:

        • арегенераторная (апластическая) — молодые клетки отсутствуют, костный мозг не вырабатывает ретикулоциты;
        • гипорегенераторная — уровень ретикулоцитов менее 0,5%, костный мозг не справляется с регенераторной функцией в достаточной степени;
        • норморегенераторная (при кровопотере) — уровень ретикулоцитов в норме;
        • гиперегенераторная (при гемолитической форме) — показатель ретикулоцитов превышает 2%, наблюдается усиленная реакция костного мозга.
        Читайте также:  Многоочаговое поражение головного мозга демиелинизирующего характера

        Не менее важное разделение анемий на виды — патогенетическое — указывает на причину гематологических сдвигов. Различают следующие типы анемий:

        • железодефицитная — вызвана недостаточностью железа в организме (диеты, вегетерианство и погрешности в питании, недостаток витаминов, особенно витамина и группы В, кишечные паразиты, ОРЗ);
        • постгеморрагическая — спровоцирована острой/хронической потерей крови (операции, травмы, кишечные/маточные кровотечения);
        • дисгемопоэтическая — формируется при нарушении кроветворной функции костного мозга (снижение всех клеточных показателей – эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов);
        • гемолитическая — усиленное разрушение эритроцитов, красные клетки живут менее 120 дней (аутоиммунные заболевание, злоупотребление уксусом, прием некоторых препаратов, лимфома);
        • В12-дефицитная — нехватка соответствующего витамина;
        • фолиеводефицитная — недостаточность фолиевой кислоты.

        Анемия у беременных

        Особое внимание уделяется выявлению первых признаков анемии при беременности. Патологическое состояние может не только ухудшить самочувствие будущей матери, но и серьезно повлиять на развитие плода. Нормальные показатели анализа крови у беременной (в скобках приведены данные для состояния вне беременности):

        • гемоглобин — 105 – 110 (120 – 140) г/л;
        • эритроциты — 3,00 – 3,5 (3,45 – 3,95)×1012/л;
        • гематокрит — 33 – 35 (40 – 42) ‰;
        • лейкоциты — 5 – 15 (4 – 10) ×109/л;
        • тромбоциты — 150 (300) ×109/л;
        • СОЭ — 80 – 50 (13 – 26) мм/ч;
        • ретикулоциты — 10 – 25 (5 – 10) ‰.

        Данные различия объясняются перестройкой женского организма в период беременности и запрограммированной природой подготовкой к родам. К тому же увеличение объема крови приводит к снижению параметров кровяных клеток.

        Чаще всего у беременных диагностируется железодефицитная анемия. Необходимое количество железа для будущей матери составляет 3,5 мг/сут. (в обычном состоянии достаточно 0,6 мг/сут.). Однако максимальная способность его усвоения из пищи не превышает 2 мг/сут.

        Клиническая картина

        Начавшиеся нарушения в организме не сразу дают клиническую картину. В прелатентной стадии организм сначала расходует депонированное железо и только потом сигнализирует о проблеме изменения крови. Симптомы легкой анемии:

        • изменение вкуса (сильное желание съесть соленое/острое, желание есть мел, золу или землю) и обоняния (привлекательность неприятных запахов бензина или краски);
        • слабость мышц, утомляемость;
        • внезапные приступы першения в горле;
        • рассеянность, нередки головные боли.

        При развитии анемии вышеуказанные симптомы нарастают, присоединяются следующие признаки:

        • волосы тускнеют, выпадают;
        • кожа/слизистые бледные и сухие;
        • бледность ногтей, их ломкость.

        Симптоматика тяжелой анемии:

        • головокружение и падение а/д нередко приводит к обмороку;
        • отеки ног;
        • температура до 37,2ºС;
        • мышечная слабость нередко приводит к недержанию мочи;
        • одышка, учащенное сердцебиение;
        • нарушение цикличности менструации и объема кровотечения;
        • частые респираторные инфекции (следствие несостоятельности иммунитета).

        У больного нередко обнаруживаются заеда на губах, ложкообразные ребристые ногти, масштабное выпадение волос, невозрастная седина и зеленоватая/серая кожа.

        Диагностика

        Постановка диагноза проводится по гемоглобину (уровню его снижения), на расширенном исследовании крови, включая подсчет количества ретикулоцитов. Также информативен биохимический анализ:

        • снижение ферритина (норма 15 – 150 мкг/л);
        • падение сывороточного железа (менее 12 мкмоль/л для женщин и 13 мкмоль/л для мужчин);
        • уменьшение железонасыщенности трансферина (менее 16%);
        • завышенный показатель ОЖСС — общей железосвязывающей способности сыворотки (более 86 мкмоль /л).

        Данное исследование указывает на дефицит железа, также возможны патологические изменения формы и количества эритроцитов.

        Лечение

        Терапия заболевания зависит от степени тяжести анемии и причины, ее вызвавшей. Лечебные мероприятия:

        • Коррекция питания — включение в рацион телятины и печени, гороха/фасоли, моркови и свеклы, винограда и гранатов, продуктов богатых витамином С (рыбы, птицы), ограничение кофе и крепкого чая.
        • Витаминотерапия — группа В (лучший препарат – витамин В комплекс), вит. С и А, таблетки фолиевой кислоты.
        • Устранение железодефицита — прием с едой, курс до 3 мес. (Сорбифер, Ферровит форте, Тотема и т.д.).

        Обычно при соблюдении рекомендаций и пероральном приеме назначенных врачом препаратов анемия первой степени устраняется в течение месяца. Анемия средней степени тяжести нередко требует применения инъекционных форм витаминов и железосодержащих препаратов. Лечебный курс нередко требует повторения для достижения стойкого результата.

        Тяжелая степень анемии требует более радикальных мер. На первый план выходит сохранение жизни пациента и предотвращение необратимых изменений. Особенно остро стоит вопрос с остановкой прорывных кровотечений и при большой кровопотере во время оперативного вмешательства. При Hb менее 50 – 40 г/л целесообразно вливание крови и эритроцитарной массы. Положительный эффект дает терапия кортикостероидами и анаболиками. Еще более серьезный прогноз при апластической анемии, для лечения которой нередко единственным выходом является пересадка костного мозга.

        Поделитесь статьей:
        Оцените статью:
        1. 5
        2. 4
        3. 3
        4. 2
        5. 1

        (0 голосов, в среднем: 0 из 5)

        19 комментариев

        1. Елена Петровна () Только что
          Спасибо Вам огромное! Полностью вылечила гипертонию с помощью Артерио.
        2. Евгения Каримова () 2 недели назад
          Помогите!!1 Как избавиться от гипертонии? Может какие народные средства есть хорошие или что-нибудь из аптечных приобрести посоветуете???
        3. Дарья () 13 дней назад
          Ну не знаю, как по мне большинство препаратов - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помог только Артерио (кстати, по спец. программе почти бесплатно можно получить). Пила его 4 недели, уже после первой недели приема самочувствие улучшилось. С тех пор прошло уже 4 месяца, давление в норме, о гипертонии и не вспоминаю! Средство иногда снова пью 2-3 дня, просто для профилактики. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

          P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
        4. Евгения Каримова () 13 дней назад
          Дарья, киньте ссылку на препарат!
          P.S. Я тоже из города ))
        5. Дарья () 13 дней назад
          Евгения Каримова, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - официальный сайт Артерио.
        6. Иван 13 дней назад
          Это далеко не новость. Об этом препарате уже все знают. А кто не знает, тех, видимо давление не мучает.
        7. Соня 12 дней назад
          А это не развод? Почему в Интернете продают?
        8. юлек36 (Тверь) 12 дней назад
          Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
        9. Ответ Редакции 11 дней назад
          Соня, здравствуйте. Средство от гипертонии Артерио действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день оригинальный препарат можно заказать только на специальном сайте. Будьте здоровы!
        10. Соня 11 дней назад
          Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
        11. александра 10 дней назад
          чтобы капли помогли? да ладно вам, люди, не дошла еще до этого промышленность
        12. Елена (Сыктывкар) 10 дней назад
          Случайно набрела на эту статью. И что я вижу!! Рекламируют наш Артерио! Ну не в смысле мой, а в том плане, что я мужу его покупала. Он не знает, что я здесь пишу, но все-таки поделюсь. Это ж и моя радость, скорее даже полностью мое счастье! Короче, я вот тоже читала отзывы, смотрела как и что и заказала это средство. А то мой муж уже весь отчаялся, уже много лет было давление 180 на 110! Таблетки разные пил от этого у него с желудком проблемы были, а давление все равно было высокое. Решали чего дальше делать. А тут в общем начал Артерио пить и теперь ура! Никаких проблем у него, давление в норме, всегда бодр и активен!
        13. Павел Солонченко 10 дней назад
          Подтверждаю, этот препарат действительно помогает! Вылечил свою гипертонию всего за 4 недели! До этого 4 года мучался от постоянного давления, головных болей и т.д. Спасибо большое!
        14. Юлия Л 10 дней назад
          С трудом верится... но столько людей говорит что работает, должно работать. Я завтра начинаю!
        15. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
          Хочу постараться избавиться от гипертонии побыстрее, а главное как-нибудь попроще и безболезненно, посоветуйте что-нибудь.
        16. Дмитрий (врач Кардиолог) 8 дней назад
          Валерия, лучший вариант - обратиться к врачу! Но если нет времени на поход в поликлинику, подойдет и Артерио, который уже советовали выше. В последнее время многим его назначаю, результаты очень хорошие! Выздоравливайте.
        17. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
          Спасибо огромное за ответ, заказала!
        18. Наташа 5 дней назад
          У мужа гипертония, бегаем по врачам вместе. Люблю его, жизнь отдам за него, но никак не могу облегчить его страдания. Ладно, теперь Вы со своей историей появились, для нас появилась надежда. А то уже все перепробовали.
        19. Валера () 5 дней назад
          Совсем недавно хотел снова обратиться к врачам, уже к хирургу решился пойти, кругленькую сумму приготовил, но сейчас мне это не нужно! 2 месяца – и я здоров, прикиньте. Так что, народ, не дурите, никакие таблетки не по-мо-гут! Только это природное средство, других способов я не знаю, да и не хочу знать уже

        Добавить комментарий

        Ваш e-mail не будет опубликован.

        Adblock detector