Алгоритм оказания неотложной помощи при легочном кровотечении

Цель:Лечебная

Показания:Травмы грудной клетки. и заболевания легких.

Противопоказания:Нет

Ресурсы:

· Раствор кальция хлорида 10 %-10,0

· 5% р-р аминокапроновой кислоты-100,0 мл

· Р-р этамзилата 12,5%-2 мл

· Пузырь со льдом

Возможные проблемы пациента:

-Головные боли, слабость, снижения АД

Алгоритм действия:

1.Придать пациенту полусидячее положение.

2. Создать полный физический и психический покой.

3. Освободить от одежды, стесняющей дыхание

4. На грудь положить пузырь со льдом, полотенце, смоченный холодной водой

5. На все конечности наложить жгуты на 20-30 мин, но пульс должен ощущаться

6.Поить солевой раствором (на один стакан воды 1,5 ст. ложки соли)

7. Ввести внутривенно 10% раствор кальция хлорида10 мл; 5% раствор аминокапроновой кислоты до100 мл или 12,5% раствор этамзилата-2 мл.

9. Наложить пузырь со льдом на живот.

10. Госпитализировать в хирургическое отделение.

Оценка достигнутых результатов:уменьшение кровохаркания, стабильная гемодинамика

Основание:

1. Кодекс Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года.

2. Приказ Министерства здравоохранения РК от 23 апреля 2013 года № 111.

3. Приказ Министерства здравоохранения РК от 24.02.2015 года № 127.

4. Приказ Министерства здравоохранения РК от 28.02.2015 года № 176.

Алгоритм: «Техника наложения резинового жгута при артериальном кровотечении»

Цель:Остановка артериального кровотечения.

Показания:Артериальное кровотечение.

Противопоказаний: нет

Ресурсы:

· резиновый жгут Эсмарха,

· большая салфетка или полотенце,

Алгоритм действия:

1. Провести гигиеническую антисептическую обработку рук.Надеть одноразовые нестерильные перчатки (в условиях стационара).

2. Вымыть руки или обработать асептическим раствором( вне стационара).

3. Успокоить больного.

4. Оцените состояние пациента и раны.

5. Перед наложением жгута следует приподнять конечности (для мобилизации кровотечения).

6. Жгут наложить праксимальнее раны, 1-2 см выше ран.

7. Под жгут подложить ткань(одежду).

8. Произведите пальцевое прижатие артерии к кости.

9. Придайте конечности возвышенное положение для оттока крови.

10. Обернуть салфеткой или полотенцем конечность в месте наложения жгута выше места кровотечения.

11. Растянуть сильно жгут и обвернуть конечность туром так, чтобы кровотечение остановилось.

12. Наложить следующие туры, прикрывая предыдущий тур на ½ или 1/3 так, чтобы туры не перекрещивались и не ущемляли кожу.

13. Закрепить свободные концы жгута при помощи крючков.

14. Проверите правильность наложения жгута (отсутствие пульса ниже места наложения, остановка кровотечения в ране, побледнение конечности).

15. Снять перчатки, сбросить в КБУ.

16. Вымыть и осушить руки .

17. Сделать запись на бумаге с временем наложения жгута и закрепите ее под жгутом.

18. Транспортировать пострадавшего лежа.

Примечание:

— Жгут накладывается на 1часа летом зимой 30 мин, с послабление через 20 минут;

— Во время послабления жгута проводят пальцевые прижатия артерий;

— Детям жгут накладывается не более чем на 1 час;

— Нельзя прятать жгут под повязку или одежду;

— В холодное время жгут накладывается на 1 час, конечность утепляют одеждой или одеялом и привязывают кусок красной ткани;

— Вместо резинового жгута можно использовать ремень.

Основание:

1. Кодекс Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года.

2. Приказ Министерства здравоохранения РК от 23 апреля 2013 года № 111.

3. Приказ Министерства здравоохранения РК от 24.02.2015 года № 127.

4. Приказ Министерства здравоохранения РК от 28.02.2015 года № 176

Алгоритм: «Техника наложения повязки на оба глаза»

Цель:Для закрепления перевязочного материала.

Показания: Послеоперационная рана, травма глаза.

Противопоказания:нет

Ресурсы:

  • бинт широкий 10-12 см,
  • ножницы.
  • Нестерильные перчатки
  • КБУ

Алгоритм действия:

  1. Провести идентификацию пациента.
  2. Усадить больного лицом к себе и успокоить
  3. Объяснить пациенту ход и цель процедуры.
  4. Получить информированное согласие.
  5. Провести гигиеническую антисептическую обработку рук.
  6. Надеть нестерильные одноразовые перчатки.
  7. Осмотреть больного, убедится в наличии травмы.
  8. Взять бинт шириной 10-12 см.
  9. Опустить бинт на затылок под ухо, проводя снизу-вверх косой ход, которым закрываете глаз с одной стороны (1 тур).
  10. Повторить (1 тур) 3-4 раза, закрепляя циркулярными турами вокруг головы.
  11. Вести бинт вокруг затылочной области и через лоб косо сверху вниз, закрывая глаз противоположной стороны (2 тур).
  12. Провести бинт ниже уха на затылок и вывести его на противоположную сторону и перейти на циркулярный закрепляющий тур.
  13. Повторить (2 тур) 3-4 раза закрепляя вокруг головы.
  14. Закрепить повязку круговыми горизонтальными ходами.
  15. Снять перчатки, сбросить в КБУ.
  16. Вымыть и осушить руки.
Читайте также:  Норма гликированного гемоглобина при беременности

Основание:

1. Кодекс Республики Казахстан от 18 сентября 2009 года.

2. Приказ Министерства здравоохранения РК от 23 апреля 2013 года № 111.

3. Приказ Министерства здравоохранения РК от 24.02.2015 года № 127.

4. Приказ Министерства здравоохранения РК от 28.02.2015 года № 176.

Дата добавления: 2018-08-06 ; просмотров: 268 ; ЗАКАЗАТЬ РАБОТУ

Легочное кровотечение – выделение через дыхательные пути значительного количества крови из сосудов легочной ткани и бронхиального дерева (опухоль, туберкулез, бронхоэктазы, деструкция легкого, геморрагические диатезы).

Клинические признаки.Жалобы на кашель с клокотанием в глотке, выделение с кашлевыми толчками пенистой алой крови, чувство сдавления в груди, удушье, головокружение, слабость. Объективно: признаки анемического синдрома – бледность, тахикардия, снижение артериального давления. Положение больного вынужденное – для уменьшения движения пораженного легкого, при аускультации легких – ослабление везикулярного дыхания, крепитация, влажные разнокалиберные хрипы над пораженным легким.

1) Строгий постельный режим.

2) Придать больному сидячее или полусидячее положение.

3) На грудную клетку – пузырь со льдом, можно предложить больному глотать маленькие кусочки льда или пить маленькими глотками очень холодную воду.

4) Для подавления кашлевого рефлекса:

— тусупрекс 0,02, или либексин 0,1,

или в исключительных случаях – промедол 1 мл 2% раствора внутримышечно.

5) Хлорид кальция 10 мл 10% раствора внутривенно струйно.

6) Этамзилат натрия (дицинон) 2- 4 мл 12,5% раствора внутривенно или внутримышечно через 6 часов.

7) Викасол 1-2 мл 1% внутримышечно через 8 часов.

6.Неотложная помощь при тромбоэмболии легочной артерии

Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) – окклюзия ствола или ветвей легочной артерии тромбом, образовавшимся в венах большого круга кровообращения или в правых отделах сердца. ТЭЛА проявляется развитием острого легочного сердца, бронхоспазма, острой дыхательной недостаточности, инфаркта легкого. Течение заболевания молниеносное при тромбозе ствола и главных ветвей легочной артерии, острое – при тромбозе сегментарных ветвей легочной артерии, рецидивирующее – при тромбозе мелких ветвей легочной артерии.

Клиника. Клиническими проявлениями ТЭЛА с развитием инфаркт-пневмонии являются признаки синдрома уплотнения легочной ткани, бронхиальной обструкции. Жалобы: острые боли в грудной клетке, усиливающиеся при дыхании, кашель с кровохарканьем, одышка смешанного и экспираторного характера, обморок, субфебрилитет, боли в правом подреберье. В анамнезе тромбофлебит вен ног, обширные травмы и операции, пе-реломы крупных костей (конечностей, таза), воспалительные заболевания в малом тазу, инфекционный эндокардит. Объективно: разлитой цианоз, одышка, набухание шейных вен, пульсация в эпигастрии. В связи с бронхоспазмом над легкими выслушивается везикулярное дыхание с удлиненным выдохом, свистящие хрипы. При развитии инфаркт-пневмонии над легкими определяется очаговое притупление легочного звука, ослабление везикулярного дыхания или появление патологического бронхиального, крепитация, мелкопузырчатые хрипы, шум трения плевры.

Пульс может быть аритмичным, частым, слабого наполнения, напряжения. Артериальное давление снижается. Смещена правая граница относительной тупости сердца, расширен поперечник сердца. Глухость тонов, ослабление I тона на верхушке, акцент, расщепление II тона на легочной артерии. Возможен систолический, диастолический ритм галопа. При перкуссии выявляется увеличение печени, при пальпации ее болезненность, утолщение края. На рентгенограмме легких: высокое стояние купола диафрагмы, расширение корня легких, его обрубленность, дисковидные ателектазы, инфильтративные тени при инфаркт-пневмонии. Селективная ангиопульмография: полное или частичное отсутствие контрастирования сосудов легкого. ЭКГ: отклонение электрической оси вправо R III >R II >R I, зубец P высокий, остроконечный (P- pulmonalae), глубокий зубец S в отведении I, V5, смещение сегмента ST кверху от изолинии в отведениях III, αVR ,V1-V2.

I. При необходимости: выраженная острая дыхательная недостаточность – ИВЛ, клиническая смерть – непрямой массаж сердца и ИВЛ.

II. При стабильной гемодинамике:

1) Оксигенотерапия — ингаляция увлажненного кислорода через носовые катетеры.

2) Гепарин 5000-10000 ЕД внутривенно струйно в 10 мл 0,9% раствора хлорида натрия.

3) При болевом синдроме — морфин 1 мл 1% раствора (10 мг) с 10 мл 0,9% раствора хлорида натрия вводить дробно через 5 минут по 3 мл смеси (3мг морфина) до эффекта анальгезии.

4) Эуфиллин (аминофиллин) 15 мл 2,4% раствора внутривенно на 5% растворе глюкозы.

5) При брадикардии с артериальной гипотонией и дыхательной недостаточности атропин 0,1% раствор 0,5-1 мл внутривенно.

6) При тахисистолической форме мерцательной аритмии и недостаточности кровообращения:

— амиодарон 300 мг внутривенно капельно,

Читайте также:  Упражнения при варикозе нижних конечностей гимнастика дома

— сердечные гликозиды (дигоксин 0,025% раствор 0.5-0.75 мл в 200 мл 5% раствора глюкозы внутривенно капельно).

7) При систолическом давлении ниже 90 мм рт.ст. вводятся

— допамин (добутамин) 200 мг (250мг) в 200 мл 0,9% раствора хлорида натрия внутривенно капельно.

8) Тромболитическая терапия выполняется при массивной ТЭЛА (выраженная артериальная гипотония, острая правожелудочковая недостаточность) – стрептокиназа 250000 ЕД на 50 мл 5% раствора глюкозы в течение 30 минут внутривенно.

Одно из осложнений кардиологических и респираторных патологий — легочное кровотечение, характеризующееся выделением мокроты с примесью крови при кашле. Данная ситуация возможна при проникновении этой биологической жидкости из бронхиальной или легочной кровеносной системы в дыхательное русло.

Причины

Кровотечения случаются по нескольким причинам, основные из которых:

  • воспаления, грибковые поражения, разрушающие ткани легких и стенки бронхов;
  • сердечно-сосудистые болезни — инфаркт миокарда, порок митрального сердечного клапана, аневризма аорты;
  • новообразования доброкачественного и злокачественного характера;
  • операционное вмешательство на легком, биопсия.

Перелом ребер, травмы грудной клетки также способны вызвать кровохарканье.

Заболевания, приводящие к кровотечению

Чаще всего встречается кровотечение при туберкулезе, это почти 90% всех случаев. Далее следуют бронхит, бронхоэктазия, хроническая пневмония, гангрена или абсцесс легкого, рак.

Кровотечение часто происходит из-за травмы сосудов, входящих в большой круг кровообращения. Подобное вызывают заболевания легких, хронический бронхит. Некоторые системные болезни (диатез, васкулит, ревматизм и др.) провоцируют кровотечение.

Длительный либо бесконтрольный прием антикоагулянтов – один из факторов, вызывающих это явление и снижающих свертываемость крови.

Обычно оно бывает из бронхиальных артерий (излишне развитых), а в области хронического воспаления, к тому же, происходят их аневризматические изменения.

Причины немедицинского характера

Истечение крови при откашливании бывает из-за травм, нарушивших целостность сосудов. Это:

  • перелом ребер, обломки которых травмируют ткань соседних органов;
  • повреждения грудной клетки — огнестрельное ранение, сильный удар ножом или тупым предметом;
  • наличие инородного тела в тканях бронхов или легкого.

Провоцирует кровохарканье вдыхание токсинов и дыма в значительном количестве, даже единожды.

При подобных повреждениях источником кровотечения становятся вены и легочные артерии.

Признаки и симптоматика

Кровянистые выделения обычно заметны при откашливании и имеют разный характер:

  • слабые вкрапления в слизи;
  • ярко выраженное кровотечение.

Из дыхательной системы выделяется кровь жидкая, без сгустков, почти всегда пенистая, она не свертывается. При обильном ее истечении у пациентов прослушиваются влажные хрипы в нижней части легких.

Перед приступом больные отмечают такие симптомы:

  • слабость, ощущение дискомфорта, одышку;
  • бледную кожу, излишнюю потливость;
  • учащенный сердечный ритм, снижение артериального давления;
  • головокружение, звон в ушах.

Даже после прекращения кровотечения еще несколько дней больной откашливается мокротой с кровяной примесью. Это не самостоятельное заболевание, а признак отдельных патологий:

  1. При остром или хроническом бронхите происходит отхождение мокроты с кровянистыми вкраплениями, при сильном кашле возрастает вероятность разрыва трахеи.
  2. Бронхоэктазия характеризуется «сухими» бронхоэктазами в легких. Кровотечение возникает при осложненной степени, чаще всего по утрам, общее состояние пациента ухудшается, в легких появляются хрипы, болевые ощущения.
  3. При туберкулезе кровохарканье возможно на любой стадии. Кроме кровянистых прожилок, при откашливании видны гнойные выделения.
  4. При пневмонии кровь при откашливании появляется, если заболевание вызвано заражением стафилококками.
  5. Онкологические заболевания легких часто сопровождаются кровохарканьем, так как пораженные ткани при разрушении приводят к разрыву сосудов.
  6. Стеноз митрального клапана. Из-за застоя в системе кровообращения случается кровохарканье при одновременном расширении сосудистых сердечных стенок, аритмии, одышке.
  7. Аневризма аорты характеризуется обильным истечением крови.

Патология возникает внезапно и может случиться у любого человека. Но специалисты выделяют отдельные категории лиц, относящихся к группе риска. Это пожилые люди, пациенты с хронической степенью туберкулеза, пневмонии, беременные женщины, граждане, ведущие асоциальный образ жизни.

Особенности кровотечения

Первоначально кровотечение проявляется несильными откашливаниями, покраснение слизи незначительное, что свидетельствует о небольшом повреждении тканей.

Постепенно кашель становится все сильнее, возникает чаще, выделяется большое количество пенистой кровавой мокроты. В дальнейшем он может стать интенсивным, практически безостановочным, усугубляя положение больного.

Легочное кровотечение подразделяют на виды по нескольким критериям:

  1. По уровню кровопотери в течение суток: малое (не более 100 мл), среднее (до 500 мл), большое или профузное (свыше 500 мл). Наиболее опасным является последний вариант, так как его развитие происходит стремительно и часто заканчивается летальным исходом.
  2. По виду откашливания: одномоментное, с паузами, постоянное.
  3. По локализации: наружное, внутреннее, смешанное. Легочное кровотечение является наружным.
Читайте также:  Какие нужно есть продукты при низком гемоглобине

Одной из форм патологии является кровохарканье, характеризующееся множественными кровянистыми вкраплениями в мокроте, слюне. Оно может проявляться как результат разных заболеваний, и его нужно дифференцировать от откашливания, при котором выделяется кровь не из дыхательной системы.

От легочного кровотечения оно отличается количеством выделяемой крови, легче поддается терапии и не считается опасным для жизни.

Важна своевременная дифференциальная диагностика, исключающая или подтверждающая желудочные патологии, при которых кровь окрашена в более темный цвет, имеет сгустки.

Патология у новорожденных

Достаточно часто патология встречается даже у новорожденных: один случай на 1000 детей, обычно возникает на 3 сутки. Основные причины этого:

  • сложные роды, вызвавшие асфиксию;
  • внутриутробные инфекции;
  • геморрагический отек легкого;
  • сердечно-сосудистые заболевания.

В группе риска находятся младенцы, родившиеся до срока, у которых риск патологии повышается из-за возможного отека легких. Терапию проводят в стационаре, помещая малыша в отдельный бокс.

В последнее время, благодаря контролю над протеканием беременности, подобных случаев становится все меньше, этому же способствуют высокотехнологичные реанимационные мероприятия.

Диагностические методы

При возникновении симптомов, указывающих на кровотечение из легких, следует посетить врача–пульмонолога, который изначально его дифференцирует как истинное или ложное.

Меры, необходимые для определения кровотечения

Для адекватного лечения важно правильно определиться с анамнезом, верно оценить жалобы больного, уточнить все нюансы. Диагностика включает необходимые обследования у разных специалистов, которые подтвердят или исключат наличие патологии. Затем медики дадут клинические рекомендации.

  • общий анализ крови, определение ее свертываемости;
  • исследование мокроты на бактерии и цитологию;
  • рентген и томография грудной клетки, причем последняя необходима, даже если рентгенография показала отрицательный результат;
  • эхокардиография.

Если откашливание из легких имеет рецидивирующий характер, показана бронхоскопия для исключения онкологических патологий. В последнюю очередь, если не помогли иные методы установления окончательного диагноза, проводят биопсию легких.

Доврачебная помощь

При проявлении легочного кровотечения следует немедленно вызвать скорую. Остановить его самостоятельно невозможно, но реально грамотно оказать доврачебную помощь, ожидая бригаду врачей.

Минимальные необходимые действия описаны далее. Нужен следующий алгоритм неотложной помощи:

  • вызвать бригаду медиков, обеспечить больному полный покой;
  • удалить вещи, препятствующие дыханию, обеспечить доступ свежего воздуха;
  • придать пострадавшему сидячее или полулежачее положение, наклонив на больную сторону, что предотвратит попадание крови ко второму легкому;
  • наложить жгуты на конечности;
  • запретить больному разговаривать.

При оказании доврачебной помощи разрешается приложить холодный компресс на грудную клетку. Если у больного непрерывные приступы кашля, а ранее были прописаны препараты от него, то можно дать их ему при сохранении способности глотать.

Если подобное произошло вне дома, то оказать помощь можно, усадив больного и прислонив его к любой поверхности (стене, дереву), под спину желательно подложить валик из одежды.

Первая медицинская помощь до приезда в стационар включает:

  • внутримышечную инъекцию глюконата кальция (10%) от 5 до 10 мл;
  • введение внутримышечно 2 мл сульфокамфокаина.

Порой больного необходимо доставить в клинику самостоятельно. В этом случае он транспортируется в положении сидя либо полулежа, с опущенными вниз ногами.

Как останавливают кровотечение

Алгоритм действий при медицинской помощи включает в себя:

  • снижение частоты кашля;
  • ликвидацию боли в грудной клетке;
  • купирование кровотечения.

При первой помощи, если нет противопоказаний, вводят инъекции хлорида кальция для сужения сосудов. Облегчить положение пациента помогают гипотензивные, гемостатические, противокашлевые, обезболивающие средства.

В случае значительной кровопотери пострадавшему вводят нативную плазму, коллоидный и солевой раствор. Ингаляционные препараты купируют спазмы бронхов.

Если остановить кровотечение медикаментами не получилось, применяют эндоскопические методы:

  • диатермокоагуляцию, при которой сосуды прижигаются с помощью импульсов тока;
  • фотокоагуляцию – лазерную закупорку сосудов;
  • окклюзию – запаивание пораженного бронха, которое применяется при обильном кровотечении.

Когда консервативные способы не оказали должного воздействия, необходимо хирургическое вмешательство. В данной ситуации для остановки кровотечения используют перевязку сосудов, резекцию легкого.

Возможные последствия и выживаемость

Кровотечение из легких, появившееся даже однократно и самостоятельно прекратившееся, представляет потенциальный риск из-за возможности возобновления. Если оно обильное, это особенно опасно для жизни больного.

Чаще всего летальный исход при данной патологии возникает по причине асфиксии, а не из-за кровопотери. Подобное происходит, если отсутствует возможность обеспечить проходимость дыхательных путей, которые закупориваются кровяными сгустками.

Прогноз выживаемости зависит от тяжести патологии, возраста пациента, своевременности оказания необходимой помощи. Пациенты, перенесшие кровотечение в легких, должны быть под наблюдением лечащего врача.

В качестве профилактической меры необходимо своевременно лечить болезни дыхательных путей, сердечно-сосудистой системы.

Поделитесь статьей:
Оцените статью:
  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(0 голосов, в среднем: 0 из 5)

19 комментариев

  1. Елена Петровна () Только что
    Спасибо Вам огромное! Полностью вылечила гипертонию с помощью NORMIO.
  2. Евгения Каримова () 2 недели назад
    Помогите!!1 Как избавиться от гипертонии? Может какие народные средства есть хорошие или что-нибудь из аптечных приобрести посоветуете???
  3. Дарья () 13 дней назад
    Ну не знаю, как по мне большинство препаратов - полная фигня, пустатая трата денег. Знали бы вы, сколько я уже перепробовала всего.. Нормально помог только NORMIO (кстати, по спец. программе почти бесплатно можно получить). Пила его 4 недели, уже после первой недели приема самочувствие улучшилось. С тех пор прошло уже 4 месяца, давление в норме, о гипертонии и не вспоминаю! Средство иногда снова пью 2-3 дня, просто для профилактики. А узнала про него вообще случайно, из этой статьи..

    P.S. Только вот я сама из города и у нас его в продаже не нашла, заказывала через интернет.
  4. Евгения Каримова () 13 дней назад
    Дарья, киньте ссылку на препарат!
    P.S. Я тоже из города ))
  5. Дарья () 13 дней назад
    Евгения Каримова, так там же в статье указана) Продублирую на всякий случай - официальный сайт NORMIO.
  6. Иван 13 дней назад
    Это далеко не новость. Об этом препарате уже все знают. А кто не знает, тех, видимо давление не мучает.
  7. Соня 12 дней назад
    А это не развод? Почему в Интернете продают?
  8. юлек36 (Тверь) 12 дней назад
    Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала получили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.
  9. Ответ Редакции 11 дней назад
    Соня, здравствуйте. Средство от гипертонии NORMIO действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день оригинальный препарат можно заказать только на специальном сайте. Будьте здоровы!
  10. Соня 11 дней назад
    Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.
  11. александра 10 дней назад
    чтобы капли помогли? да ладно вам, люди, не дошла еще до этого промышленность
  12. Елена (Сыктывкар) 10 дней назад
    Случайно набрела на эту статью. И что я вижу!! Рекламируют наш NORMIO! Ну не в смысле мой, а в том плане, что я мужу его покупала. Он не знает, что я здесь пишу, но все-таки поделюсь. Это ж и моя радость, скорее даже полностью мое счастье! Короче, я вот тоже читала отзывы, смотрела как и что и заказала это средство. А то мой муж уже весь отчаялся, уже много лет было давление 180 на 110! Таблетки разные пил от этого у него с желудком проблемы были, а давление все равно было высокое. Решали чего дальше делать. А тут в общем начал NORMIO пить и теперь ура! Никаких проблем у него, давление в норме, всегда бодр и активен!
  13. Павел Солонченко 10 дней назад
    Подтверждаю, этот препарат действительно помогает! Вылечил свою гипертонию всего за 4 недели! До этого 4 года мучался от постоянного давления, головных болей и т.д. Спасибо большое!
  14. Юлия Л 10 дней назад
    С трудом верится... но столько людей говорит что работает, должно работать. Я завтра начинаю!
  15. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Хочу постараться избавиться от гипертонии побыстрее, а главное как-нибудь попроще и безболезненно, посоветуйте что-нибудь.
  16. Дмитрий (врач Кардиолог) 8 дней назад
    Валерия, лучший вариант - обратиться к врачу! Но если нет времени на поход в поликлинику, подойдет и NORMIO, который уже советовали выше. В последнее время многим его назначаю, результаты очень хорошие! Выздоравливайте.
  17. Оксана (Ульяновск) 8 дней назад
    Спасибо огромное за ответ, заказала!
  18. Наташа 5 дней назад
    У мужа гипертония, бегаем по врачам вместе. Люблю его, жизнь отдам за него, но никак не могу облегчить его страдания. Ладно, теперь Вы со своей историей появились, для нас появилась надежда. А то уже все перепробовали.
  19. Валера () 5 дней назад
    Совсем недавно хотел снова обратиться к врачам, уже к хирургу решился пойти, кругленькую сумму приготовил, но сейчас мне это не нужно! 2 месяца – и я здоров, прикиньте. Так что, народ, не дурите, никакие таблетки не по-мо-гут! Только это природное средство, других способов я не знаю, да и не хочу знать уже

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.

Adblock detector